Pandemia do covid19 - COVID-19 pandemic

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Pandemia do covid19
COVID-19 Surto World Map Total de mortes per capita.svg
Mortes confirmadas por 1.000.000 de habitantes
em 20 de dezembro de 2020
Casos per capita
Mapa mundial de surtos COVID-19 per capita.svg
Casos confirmados por 100.000 habitantes em 5 de janeiro de 2021
  •    > 10.000
  •    3.000-10.000
  •    1.000-3.000
  •    300-1.000
  •    100–300
  •    30-100
  •    0-30
  •    Nenhum ou nenhum dado
Novos casos diários
Novos casos diários COVID-19 map.svg
Novos casos diários a partir de 7 de dezembro de 2020
(média móvel de 7 dias)
Uma enfermeira cuidando de um paciente com COVID-19 em uma unidade de terapia intensiva
Reunião da força-tarefa do governo italiano para enfrentar o surto de coronavírus, 23 de fevereiro de 2020
33º Chemical Corps taiwanês aplicando desinfetante em uma rua de Taipei, Taiwan
Enterro em Hamadan, Irã
Trabalhadores descarregando caixas de suprimentos médicos na Base Aérea de Villamor
No sentido horário a partir do topo :
Doença Doença por coronavírus 2019 (COVID ‑ 19)
Estirpe do vírus Síndrome respiratória aguda grave
coronavírus 2
(SARS ‑ CoV ‑ 2)
Fonte Possivelmente via morcegos , pangolins ou ambos
Localização No mundo todo
Primeiro surto Wuhan, China
Caso índice Wuhan , Hubei , China
30 ° 37′11 ″ N 114 ° 15′28 ″ E  /  30,61972 ° N 114,25778 ° E  / 30.61972; 114,25778
Encontro Dezembro de 2019 - presente (1 ano, 1 mês, 1 semana e 1 dia)  ( 12/2019 )
Casos confirmados 88.879.115
Casos suspeitos Possivelmente 10% da população global (estimativa da OMS no início de outubro de 2020)
Mortes
1.913.665
Territórios
191
Casos suspeitos não foram confirmados por testes laboratoriais como sendo devidos a esta cepa, embora algumas outras cepas possam ter sido descartadas.

A pandemia de COVID-19 , também conhecida como pandemia de coronavírus , é uma pandemia contínua de doença coronavírus 2019 (COVID-19) causada pela síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2). Ele foi identificado pela primeira vez em dezembro de 2019 em Wuhan , China . A Organização Mundial da Saúde declarou o surto como Emergência de Saúde Pública de Preocupação Internacional em janeiro de 2020 e uma pandemia em março de 2020. Em 9 de janeiro de 2021, mais de 88,8   milhões de casos foram confirmados, com mais de 1,91   milhão de mortes atribuídas ao COVID-19 .

Os sintomas de COVID-19 são altamente variáveis, variando de nenhum a doença grave. O vírus se espalha principalmente pelo ar quando as pessoas estão próximas umas das outras. Ele deixa uma pessoa infectada quando ela respira, tosse, espirra ou fala e entra em outra pessoa pela boca, nariz ou olhos. Ele também pode se espalhar através de superfícies contaminadas . As pessoas permanecem infecciosas por até duas semanas e podem espalhar o vírus mesmo se não apresentarem sintomas.

As medidas preventivas recomendadas incluem distanciamento social , uso de máscaras faciais em público, ventilação e filtragem de ar, lavagem das mãos , cobertura da boca ao espirrar ou tossir, desinfecção de superfícies e monitoramento e auto-isolamento para pessoas expostas ou sintomáticas. Várias vacinas estão sendo desenvolvidas e distribuídas. Os tratamentos atuais se concentram em tratar os sintomas enquanto o trabalho está em andamento para desenvolver drogas terapêuticas que inibem o vírus. Autoridades em todo o mundo responderam implementando restrições a viagens , bloqueios , controles de perigos no local de trabalho e fechamento de instalações. Muitos lugares também trabalharam para aumentar a capacidade de teste e rastrear os contatos dos infectados.

As respostas à pandemia resultaram em perturbações sociais e econômicas globais , incluindo a maior recessão global desde a Grande Depressão . Isso levou ao adiamento ou cancelamento de eventos, escassez generalizada de suprimentos exacerbada pela compra do pânico , interrupção da agricultura e escassez de alimentos, e diminuição das emissões de poluentes e gases de efeito estufa . Muitas instituições educacionais foram parcial ou totalmente fechadas . A desinformação circulou nas redes sociais e nos meios de comunicação de massa. Houve incidentes de xenofobia e discriminação contra o povo chinês e contra aqueles considerados chineses ou de áreas com altas taxas de infecção.

Epidemiologia

Para dados em nível de país , consulte:
Gráfico de 732 barras
Casos
88.879.115
Mortes
1.913.665
Em 9 de janeiro de 2021

fundo

Embora ainda não se saiba exatamente onde o surto começou, muitos dos primeiros casos de COVID-19 foram atribuídos a pessoas que visitaram o Mercado Atacadista de Frutos do Mar de Huanan , localizado em Wuhan , Hubei , China. Em 11 de fevereiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) chamou a doença de "COVID-19", que é a abreviatura de doença coronavírus 2019 . O vírus que causou o surto é conhecido como síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), um vírus recém-descoberto intimamente relacionado aos coronavírus de morcego , coronavírus de pangolina e SARS-CoV . O consenso científico é que COVID-19 provavelmente se originou naturalmente, provavelmente de morcegos.

A primeira pessoa conhecida com sintomas foi posteriormente descoberta como tendo ficado doente em 1 de   dezembro de 2019, e essa pessoa não tinha conexões visíveis com o cluster de mercado úmido posterior . No entanto, um caso anterior de infecção poderia ter ocorrido em 17 de novembro. Do primeiro grupo de casos relatados naquele mês, descobriu-se que dois terços tinham uma ligação com o mercado. Existem várias teorias sobre quando e onde o primeiro caso (o chamado paciente zero ) se originou. É possível que o vírus tenha surgido pela primeira vez em outubro de 2019.

Casos

Total de casos confirmados por país em 5 de janeiro de 2021.
  •    10.000.000+
  •    1.000.000-9.999.999
  •    100.000-999.999
  •    10.000-99.999
  •    1.000-9.999
  •    100-999
  •    1-99
  •    0

A contagem oficial de casos refere-se ao número de pessoas que foram testadas para COVID-19 e cujo teste foi confirmado como positivo de acordo com os protocolos oficiais. Muitos países, no início, tinham políticas oficiais de não testar aqueles com apenas sintomas leves. Uma análise da fase inicial do surto até 23 de janeiro estimou que 86% das infecções por COVID-19 não foram detectadas e que essas infecções não documentadas foram a fonte de 79% dos casos documentados. Vários outros estudos, usando uma variedade de métodos, estimaram que o número de infecções em muitos países é provavelmente consideravelmente maior do que os casos relatados.

Em 9 de abril de 2020, resultados preliminares descobriram que 15 por cento das pessoas testadas em Gangelt , o centro de um grande grupo de infecções na Alemanha, tiveram resultados positivos para anticorpos . A triagem para COVID-19 em mulheres grávidas na cidade de Nova York e em doadores de sangue na Holanda também encontrou taxas de testes de anticorpos positivos que podem indicar mais infecções do que o relatado. As estimativas baseadas na soroprevalência são conservadoras, pois alguns estudos mostram que pessoas com sintomas leves não têm anticorpos detectáveis. Alguns resultados (como o estudo Gangelt) receberam cobertura substancial da imprensa sem primeiro passar pela revisão por pares.

A análise por idade na China indica que uma proporção relativamente baixa de casos ocorre em indivíduos com menos de 20 anos. Não estava claro se isso acontecia porque os jovens eram menos propensos a serem infectados ou menos propensos a desenvolver sintomas graves e procurar atendimento médico e fazer o teste . Um estudo de coorte retrospectivo na China descobriu que crianças e adultos tinham a mesma probabilidade de serem infectados.

As estimativas iniciais do número de reprodução básico (R 0 ) para COVID-19 em janeiro foram entre 1,4 e 2,5, mas uma análise subsequente concluiu que pode ser cerca de 5,7 (com um intervalo de confiança de 95 por cento de 3,8 a 8,9). R 0 pode variar entre as populações e não deve ser confundido com o número de reprodução efetiva (comumente chamado apenas de R), que leva em consideração efeitos como distanciamento social e imunidade de rebanho . Em meados de maio de 2020, o R efetivo estava próximo ou abaixo de 1,0 em muitos países, o que significa que a propagação da doença nessas áreas naquela época era estável ou estava diminuindo.

Mortes

Falecido em um "necrotério móvel" de 16 m (53 pés) fora de um hospital em Hackensack, Nova Jersey

Mortes oficiais de COVID-19 geralmente se referem a pessoas que morreram após teste positivo de acordo com os protocolos. Isso pode ignorar a morte de pessoas que morrem sem ter feito o teste. Por outro lado, as mortes de pessoas com doenças subjacentes podem levar a uma contagem excessiva. A comparação das estatísticas de mortes por todas as causas em relação à média sazonal indica excesso de mortalidade em muitos países. Isso pode incluir mortes devido a sistemas de saúde tensos e proibições de cirurgia eletiva . A primeira morte confirmada foi em Wuhan em 9 de janeiro de 2020. A primeira morte relatada fora da China ocorreu em   1 de fevereiro nas Filipinas, e a primeira morte relatada fora da Ásia foi nos Estados Unidos em 6 de fevereiro.

Mais de 95 por cento das pessoas que contratam COVID-19 se recuperam. Caso contrário, o tempo entre o início dos sintomas e a morte geralmente varia de   6 a 41 dias, normalmente cerca de 14 dias. Em 9 de janeiro de 2021, mais de 1,91   milhão de mortes foram atribuídas ao COVID-19. Pessoas com maior risco de COVID-19 tendem a ser aquelas com doenças subjacentes, como sistema imunológico enfraquecido , problemas cardíacos ou pulmonares graves , obesidade grave ou idosos.

Em 24 de março de 2020, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos indicaram que a Organização Mundial da Saúde (OMS) havia fornecido dois códigos para COVID-19: U07.1 quando confirmado por testes de laboratório e U07.2 para diagnóstico clínico ou epidemiológico em que a confirmação laboratorial é inconclusiva ou não disponível. O CDC observou que "Como os resultados dos testes de laboratório não são normalmente relatados nos atestados de óbito nos EUA, [o Centro Nacional de Estatísticas de Saúde (NCHS)] não está planejando implementar o U07.2 para estatísticas de mortalidade" e que o U07.1 seria usado "Se a certidão de óbito relatar termos como 'provável COVID-19' ou 'provável COVID-19'." O CDC também observou "Não é provável que o NCHS acompanhe esses casos" e, embora a "causa subjacente dependa do que e onde as condições são relatadas na certidão de óbito, ... as regras para codificação e seleção do .. . espera-se que a causa da morte resulte em COVID-19 sendo a causa subjacente na maioria das vezes. "

Em 16 de abril de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS), em sua publicação formal dos dois códigos, U07.1 e U07.2, "reconheceu que em muitos países detalhes quanto à confirmação laboratorial ... não serão relatados [ e] recomendado, apenas para fins de mortalidade, codificar COVID-19 provisoriamente para o código U07.1, a menos que seja declarado como 'provável' ou 'suspeito'. " Também foi observado que a OMS "não faz distinção" entre infecção por SARS-CoV-2 e COVID-19.

Várias medidas são usadas para quantificar a mortalidade. Esses números variam por região e ao longo do tempo, influenciados pelo volume de testes, qualidade do sistema de saúde, opções de tratamento, resposta do governo, tempo desde o surto inicial e características da população, como idade, sexo e saúde geral. Países como a Bélgica incluem mortes por casos suspeitos de COVID-19, independentemente de a pessoa ter sido testada, resultando em números mais altos em comparação com países que incluem apenas casos confirmados por teste.

A proporção de óbitos para casos reflete o número de mortes atribuídas ao COVID-19 dividido pelo número de casos diagnosticados em um determinado intervalo de tempo. Com base nas estatísticas da Universidade Johns Hopkins, a proporção global de óbitos para casos é de 2,2 por cento (1.913.665 mortes para 88.879.115 casos) em 9 de janeiro de 2021. O número varia por região.

Taxa de mortalidade por infecção (IFR)

Uma métrica crucial na avaliação da gravidade de uma doença é a taxa de mortalidade por infecção (IFR), que é o número cumulativo de mortes atribuídas à doença dividido pelo número cumulativo de indivíduos infectados (incluindo infecções assintomáticas e não diagnosticadas) conforme medido ou estimado como de uma data específica. Os epidemiologistas freqüentemente se referem a essa métrica como a "taxa de mortalidade por infecção" para esclarecer que ela é expressa em pontos percentuais (não como decimal). Outros estudos publicados referem-se a esta métrica como o 'risco de mortalidade por infecção'.

Em março, uma análise revisada por pares de dados pré-sorologia da China continental rendeu um IFR geral de 0,66% (com valores entre faixas etárias variando de 0,00161% para 0-9 anos a 0,595% para 50-59 anos a 7,8% para > 80 anos).

Em abril de 2020, uma faixa IFR de 0,12-1,08% foi derivada de pesquisas de sorologia não revisadas por pares, com o limite superior caracterizado como muito mais confiável e a faixa indicada como de 3 a 27 vezes mais mortal do que a influenza (0,04%).

Em julho de 2020, o CDC dos EUA adotou o IFR como um "parâmetro mensurável mais diretamente para a gravidade da doença para COVID-19" e calculou uma 'melhor estimativa' geral para fins de planejamento para os EUA de 0,65%.

Em setembro, o CDC calculou uma 'melhor estimativa' entre faixas etárias para os EUA de 0,003% para 0–19 anos; 0,02% por 20–49 anos; 0,5% por 50–69 anos; e 5,4% por mais de 70 anos. A faixa de estimativas do CDC para cada faixa etária foi a seguinte.

Intervalo IFR do cenário de planejamento do CDC
Grupo de idade IFR
0-19 0,002% –0,01%
20-49 0,007% –0,03%
50-69 0,25% -1,0%
Mais de 70 2,8% -9,3%

Em agosto de 2020, a OMS relatou testes sorológicos para três locais na Europa (com alguns dados até 2 de junho) que mostraram estimativas gerais de IFR convergindo em aproximadamente 0,5–1%. Um artigo de revisão sistemática no BMJ aconselhou que "é necessário cuidado ... usando testes sorológicos para ... vigilância epidemiológica" e pediu estudos de maior qualidade avaliando a precisão com referência a um padrão de "RT-PCR realizado em pelo menos dois espécimes e, quando viável, incluindo culturas virais. " Os investigadores do CEBM apelaram a uma 'definição de caso' intra-hospitalar para registar os "resultados da TC do pulmão e análises sanguíneas associadas" e à OMS para produzir um "protocolo para padronizar a utilização e interpretação da PCR" com recalibração contínua.

Em setembro de 2020, um artigo do Boletim da Organização Mundial da Saúde de John Ioannidis estimou a IFR global mediana inferida dos dados de soroprevalência em 0,23% no geral (com taxas de 0,09% em áreas com baixa mortalidade e 0,57% em áreas com alta mortalidade) e 0,05% para pessoas <70 anos (uma faixa de 0,00–0,31%), muito mais baixo do que as estimativas feitas no início da pandemia.

Em 6 de outubro de 2020, o Dr. Mike Ryan , diretor do Programa de Emergências de Saúde da OMS, anunciou "Nossas melhores estimativas atuais nos dizem que cerca de 10% da população global pode ter sido infectada por este vírus." Também em outubro, o Center for Evidence-Based Medicine (CEBM) relatou uma 'estimativa presumida' de IFR global entre 0,10% e 0,35%, observando que isso irá variar entre as populações devido às diferenças demográficas. Esses pesquisadores notaram uma diminuição no IFR na Inglaterra ao longo do tempo; e, para o Reino Unido e a Itália (os dois países europeus mais atingidos pelo COVID-19), atribuem o aumento nos casos diários, a estabilidade nas mortes diárias e a transferência de casos para uma população mais jovem à diminuição da circulação viral, aplicação incorreta dos testes e má interpretação dos resultados do teste, em vez da prevenção, tratamento ou mutação do vírus.

Em novembro de 2020, um artigo de revisão na Nature relatou estimativas de IFRs ponderados pela população para vários países, excluindo mortes em instituições de cuidados a idosos, e encontrou uma faixa média de 0,24% a 1,49%.

Em dezembro de 2020, uma revisão sistemática e meta-análise publicada no European Journal of Epidemiology estimou que o IFR ponderado pela população era de 0,5% a 1% em alguns países (França, Holanda, Nova Zelândia e Portugal), 1% a 2% em vários outros países (Austrália, Inglaterra, Lituânia e Espanha) e cerca de 2,5% na Itália; essas estimativas incluíram mortes em instalações de cuidados a idosos. Este estudo também descobriu que a maioria das diferenças na IFR entre os locais refletiu diferenças correspondentes na composição por idade da população e no padrão específico de idade das taxas de infecção, devido a IFRs muito baixos para crianças e adultos jovens (por exemplo, 0,002% na idade 10 e 0,01% aos 25 anos) e IFRs progressivamente maiores para adultos mais velhos (0,4% aos 55 anos, 1,4% aos 65 anos, 4,6% aos 75 anos e 15% aos 85). Esses resultados também foram destacados em relatório de dezembro de 2020 da Organização Mundial da Saúde.

Razão de letalidade (CFR)

Outra métrica na avaliação da taxa de mortalidade é o coeficiente de letalidade (CFR), que é o número de óbitos atribuídos à doença dividido pelos indivíduos diagnosticados até o momento. Essa métrica pode ser enganosa devido ao atraso entre o início dos sintomas e a morte e porque o teste se concentra em indivíduos com sintomas (e particularmente naqueles que manifestam sintomas mais graves). Em 4 de agosto, a OMS indicou "neste estágio inicial da pandemia, a maioria das estimativas das taxas de mortalidade foram baseadas em casos detectados por meio de vigilância e calculados usando métodos brutos, dando origem a estimativas amplamente variáveis ​​de CFR por país - de menos de 0,1% para mais de 25%. "

Doença

sinais e sintomas


Os sintomas da COVID-19 são variáveis, desde sintomas leves a doenças graves. Os sintomas comuns incluem dor de cabeça , perda de olfato e paladar , congestão nasal e rinorréia , tosse, dores musculares , dor de garganta, febre e dificuldades respiratórias . Pessoas com a mesma infecção podem ter sintomas diferentes, e seus sintomas podem mudar com o tempo. Em pessoas sem distúrbios anteriores de ouvidos, nariz e garganta, a perda do paladar combinada com a perda do olfato está associada ao COVID-19 com uma especificidade de 95%.

A maioria das pessoas (81%) desenvolve sintomas leves a moderados (até pneumonia leve ), enquanto 14% desenvolvem sintomas graves ( dispneia , hipóxia ou mais de 50% de envolvimento pulmonar na imagem) e 5% dos pacientes sofrem de sintomas críticos ( insuficiência respiratória , choque ou disfunção de múltiplos órgãos ). Cerca de uma em cada cinco pessoas está infectada com o vírus, mas não desenvolve sintomas perceptíveis em nenhum momento. Esses portadores assintomáticos tendem a não fazer o teste e podem transmitir a doença. Outras pessoas infectadas desenvolverão sintomas posteriormente (chamados de pré-sintomáticos ) ou terão sintomas muito leves, e também podem transmitir o vírus.

Como é comum nas infecções, há um retardo, conhecido como período de incubação , entre o momento em que a pessoa se infecta pela primeira vez e o aparecimento dos primeiros sintomas. O período médio de incubação do COVID-19 é de quatro a cinco dias. A maioria das pessoas sintomáticas apresenta sintomas dentro de dois a sete dias após a exposição, e quase todas as pessoas sintomáticas apresentam um ou mais sintomas antes do décimo segundo dia.

Transmissão

O COVID-19 se espalha de pessoa para pessoa principalmente pela via respiratória, depois que uma pessoa infectada tosse, espirra, canta, fala ou respira. Uma nova infecção ocorre quando partículas contendo vírus exaladas por uma pessoa infectada, sejam gotículas respiratórias ou aerossóis , entram na boca, nariz ou olhos de outras pessoas que estão em contato próximo com a pessoa infectada. Durante a transmissão de pessoa para pessoa, estima-se que uma média de 1.000 vírions infectados do SARS-CoV-2 iniciem uma nova infecção.

Quanto mais próximo as pessoas interagem e quanto mais tempo elas interagem, maior a probabilidade de transmitirem COVID-19. Distâncias mais próximas podem envolver gotas maiores (que caem no solo) e aerossóis, enquanto distâncias maiores envolvem apenas aerossóis. As gotículas maiores também podem evaporar nos aerossóis (conhecidos como núcleos de gotículas ). A importância relativa das gotas maiores e dos aerossóis não é clara em novembro de 2020, no entanto, o vírus não é conhecido por transmitir entre quartos em longas distâncias, como através de dutos de ar. A transmissão aérea pode ocorrer principalmente em ambientes fechados, em locais de alto risco, como em restaurantes, coros, academias, boates, escritórios e locais religiosos, muitas vezes quando estão lotados ou menos ventilados. Também ocorre em ambientes de saúde, frequentemente quando procedimentos médicos geradores de aerossol são realizados em pacientes COVID-19.

O número de pessoas geralmente infectadas por uma pessoa infectada varia; em setembro de 2020, estimou-se que uma pessoa infectada infectaria, em média, entre duas e três outras pessoas. É mais infeccioso do que a gripe , mas menos do que o sarampo . Freqüentemente, ele se espalha em grupos , onde as infecções podem ser rastreadas até um caso índice ou localização geográfica. Há um papel importante de " eventos de super propagação ", onde muitas pessoas são infectadas por uma pessoa.

Causa

Ilustração de SARSr-CoV virião

A síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2) é o vírus que causa a doença coronavírus 2019 (COVID-19), a doença respiratória responsável pela pandemia de COVID-19. Coloquialmente conhecido como simplesmente coronavírus, era anteriormente referido pelo seu nome provisório , 2019 novo coronavírus (2019-nCoV), e também foi chamado de coronavírus humano 2019 (HCoV-19 ou hCoV-19).

Estudos
epidemiológicos estimam que cada infecção resulta em 5,7 novas infecções quando nenhum membro da comunidade está imune e nenhuma medida preventiva é tomada. O vírus se espalha principalmente entre as pessoas por meio do contato próximo e por meio de gotículas respiratórias produzidas na tosse ou espirro. Ele entra principalmente nas células humanas ligando-se à enzima de conversão 2 da angiotensina (ACE2).

Diagnóstico

O método padrão de teste para presença de SARS-CoV-2 é a reação em cadeia da polimerase de transcrição reversa em tempo real (rRT-PCR), que detecta a presença de fragmentos de RNA viral. Como esse teste detecta RNA, mas não o vírus infeccioso, sua "capacidade de determinar a duração da infecciosidade dos pacientes é limitada". O teste é normalmente feito em amostras respiratórias obtidas por um cotonete nasofaríngeo ; no entanto, um esfregaço nasal ou amostra de escarro também podem ser usados. Os resultados geralmente ficam disponíveis dentro de algumas horas a dois dias. Os exames de sangue podem ser usados, mas requerem duas amostras de sangue colhidas com duas semanas de intervalo e os resultados têm pouco valor imediato. A OMS publicou vários protocolos de teste para a doença.
As tomografias computadorizadas de tórax podem ser úteis para diagnosticar COVID-19 em indivíduos com alta suspeita clínica de infecção, mas não são recomendadas para exames de rotina. Opacidades em vidro fosco multilobares bilaterais com distribuição periférica, assimétrica e posterior são comuns na infecção inicial. Dominância subpleural, pavimentação em mosaico (espessamento septal lobular com enchimento alveolar variável) e consolidação podem aparecer à medida que a doença progride. Os recursos de imagem característicos em radiografias de tórax e tomografia computadorizada (TC) de pessoas sintomáticas incluem opacidades em vidro fosco periféricas assimétricas sem derrames pleurais .

Prevenção

O CDC e a OMS aconselham que as máscaras reduzem a propagação do coronavírus. O presidente de
Taiwan , Tsai Ing-wen, na foto.
Infográfico do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos, que descreve como impedir a propagação de germes

As medidas preventivas para reduzir as chances de infecção incluem ficar em casa, usar máscara em público, evitar locais lotados, manter distância de outras pessoas, ventilar espaços internos, lavar as mãos com água e sabão frequentemente e por pelo menos 20 segundos, praticar boa higiene respiratória e evitando tocar os olhos, nariz ou boca com as mãos sujas. Aqueles diagnosticados com COVID-19 ou que acreditam que podem estar infectados são aconselhados pelo CDC a ficar em casa, exceto para obter cuidados médicos, ligar antes de visitar um provedor de saúde, usar uma máscara facial antes de entrar no consultório do provedor de saúde e quando estiver em qualquer sala ou no veículo com outra pessoa, cubra tosses e espirros com um lenço de papel, lave as mãos regularmente com água e sabão e evite compartilhar utensílios domésticos pessoais.

A primeira vacina COVID-19 obteve aprovação regulamentar em 2 de dezembro pelo regulador de medicamentos do Reino Unido, MHRA . Ele foi avaliado quanto ao status de autorização de uso de emergência (EUA) pelo FDA dos
EUA e em vários outros países. Inicialmente, as diretrizes dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA não recomendam nenhum medicamento para prevenção de COVID-19, antes ou depois da exposição ao vírus SARS-CoV-2, fora do contexto de um ensaio clínico. Sem uma vacina, outras medidas profiláticas ou tratamentos eficazes, uma parte fundamental do gerenciamento de COVID-19 é tentar diminuir e retardar o pico da epidemia, conhecido como "achatamento da curva ". Isso é feito diminuindo a taxa de infecção para diminuir o risco de os serviços de saúde serem sobrecarregados, permitindo um melhor tratamento dos casos atuais e atrasando os casos adicionais até que tratamentos eficazes ou uma vacina estejam disponíveis.

Vacinas

Em meados de dezembro de 2020, 57 vacinas candidatas estavam em pesquisa clínica , incluindo 40 em testes de Fase I – II e 17 em testes de Fase II – III . Em estudos de Fase III, várias vacinas COVID-19 demonstraram eficácia de até 95% na prevenção de infecções sintomáticas por COVID-19. As autoridades reguladoras nacionais aprovaram seis vacinas para uso público: duas vacinas de RNA ( tozinameran da Pfizer - BioNTech e mRNA-1273 da Moderna ), duas vacinas convencionais inativadas ( BBIBP-CorV da Sinopharm e CoronaVac da Sinovac ) e duas vacinas de vetor viral ( Gam-COVID-Vac do Gamaleya Research Institute e AZD1222 da University of Oxford e AstraZeneca ).

Muitos países implementaram planos de distribuição em fases que priorizam aqueles com maior risco de complicações, como idosos, e aqueles com alto risco de exposição e transmissão, como profissionais de saúde. Em 8 de janeiro de 2021, 17,7 milhões de doses da vacina COVID-19 foram administradas em todo o mundo com base em relatórios oficiais de agências nacionais de saúde. Pfizer, Moderna e AstraZeneca previram uma capacidade de fabricação de 5,3 bilhões de doses em 2021, que poderiam ser usadas para vacinar cerca de 3 bilhões de pessoas (já que as vacinas requerem duas doses para um efeito protetor contra COVID-19). Em dezembro, mais de 10 bilhões de doses de vacina foram encomendadas pelos países, com cerca de metade das doses compradas por países de alta renda compreendendo apenas 14% da população mundial.

Em 4 de fevereiro de 2020, o secretário de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, Alex Azar, publicou um aviso de declaração sob a Lei de Prontidão Pública e Preparação para Emergências para contramedidas médicas contra COVID-19, cobrindo "qualquer vacina usada para tratar, diagnosticar, curar, prevenir, ou mitigar COVID-19, ou a transmissão de SARS-CoV-2 ou um vírus mutante ", e declarando que a declaração exclui" reivindicações de responsabilidade alegando negligência por um fabricante na criação de uma vacina, ou negligência por um provedor de cuidados de saúde na prescrição a dose errada, falta de conduta dolosa ". A declaração entra em vigor nos Estados Unidos até 1º de outubro de 2024. Em 8 de dezembro, foi relatado que a vacina AstraZeneca é cerca de 70% eficaz, de acordo com um estudo.

Tratamento

Um médico anestesista exausto em Pesaro , Itália, março de 2020

Os medicamentos antivirais estão sob investigação para COVID-19, embora nenhum tenha se mostrado claramente eficaz na mortalidade em ensaios clínicos randomizados publicados.

A autorização de uso de emergência para remdesivir foi concedida nos Estados Unidos em 1º de   maio, para pessoas hospitalizadas com COVID-19 grave. A autorização provisória foi concedida considerando a falta de outros tratamentos específicos e que seus benefícios potenciais parecem superar os riscos potenciais. Em setembro de 2020, após uma revisão de pesquisas posteriores, a OMS recomendou que o remdesivir não fosse usado em nenhum caso de COVID-19, pois não havia boas evidências de benefício.

Prognóstico

A gravidade do COVID-19 varia. A doença pode ter um curso leve com poucos ou nenhum sintoma, assemelhando-se a outras doenças respiratórias superiores comuns, como o resfriado comum . Em 3-4% dos casos (7,4% para aqueles com mais de 65 anos), os sintomas são graves o suficiente para causar hospitalização. Os casos leves geralmente se recuperam em duas semanas, enquanto aqueles com doenças graves ou críticas podem levar de três a seis semanas para se recuperar. Entre os que morreram, o tempo desde o início dos sintomas até a morte variou de duas a oito semanas. O Istituto Superiore di Sanità italiano relatou que o tempo médio entre o início dos sintomas e a morte foi de doze dias, com sete deles hospitalizados. No entanto, as pessoas transferidas para uma UTI tiveram um tempo mediano de dez dias entre a internação e o óbito. O tempo de protrombina prolongado e os níveis elevados de proteína C reativa na admissão ao hospital estão associados ao curso grave de COVID-19 e à transferência para a UTI.

Alguns estudos iniciais sugerem que 10% a 20% das pessoas com COVID-19 terão sintomas que duram mais de um mês . A maioria dos que foram internados com doença grave relatam problemas de longo prazo, incluindo fadiga e falta de ar. Em 30 de outubro de 2020, o chefe da OMS, Tedros Adhanom , advertiu que "para um número significativo de pessoas, o vírus COVID apresenta uma série de efeitos graves a longo prazo". Ele descreveu o vasto espectro de sintomas do COVID-19 que flutuam ao longo do tempo como "realmente preocupantes". Eles variam de fadiga, tosse e falta de ar, a inflamação e lesão dos principais órgãos - incluindo pulmões e coração, e também efeitos neurológicos e psicológicos. Os sintomas geralmente se sobrepõem e podem afetar qualquer sistema do corpo. Pessoas infectadas relataram episódios cíclicos de fadiga, dores de cabeça, meses de exaustão completa, alterações de humor e outros sintomas. Tedros concluiu que, portanto, a imunidade coletiva é "moralmente injusta e inviável".

Mitigação

Velocidade e escala são fundamentais para a mitigação, devido à natureza complicada do risco de pandemia e ao crescimento exponencial das infecções por COVID-19. Para que a mitigação seja eficaz, (a) as cadeias de transmissão devem ser quebradas o mais rápido possível por meio de triagem e contenção, (b) cuidados de saúde devem estar disponíveis para atender às necessidades das pessoas infectadas, e (c) contingências devem estar disponíveis para permitir a implementação efetiva de (a) e (b).

Triagem, contenção e mitigação

As metas de mitigação incluem atrasar e reduzir a carga de pico na saúde ( achatando a curva ) e reduzindo os casos gerais e o impacto na saúde. Além disso, aumentos progressivamente maiores na capacidade de saúde ( aumentando a linha ), como aumentando o número de leitos, pessoal e equipamentos, ajudam a atender ao aumento da demanda.
As tentativas de mitigação que são inadequadas em termos de rigidez ou duração - como relaxamento prematuro das regras de distanciamento ou pedidos de permanência em casa - podem permitir um ressurgimento após o aumento inicial e a mitigação.

As estratégias no controle de um surto são triagem, contenção (ou supressão) e mitigação. O rastreamento é feito com um dispositivo como um termômetro para detectar a elevação da temperatura corporal associada às febres causadas pelo coronavírus. A contenção é realizada nos estágios iniciais do surto e visa rastrear e isolar as pessoas infectadas, bem como introduzir outras medidas para impedir a propagação da doença. Quando não é mais possível conter a doença, os esforços passam para a fase de mitigação: medidas são tomadas para retardar a propagação e mitigar seus efeitos no sistema de saúde e na sociedade. Uma combinação de medidas de contenção e mitigação pode ser realizada ao mesmo tempo. A supressão requer medidas mais extremas de modo a reverter a pandemia, reduzindo o número de reprodução básica para menos de 1.

Parte do gerenciamento de um surto de doença infecciosa é tentar retardar e diminuir o pico epidêmico, conhecido como achatamento da curva epidêmica. Isso diminui o risco de os serviços de saúde ficarem sobrecarregados e oferece mais tempo para o desenvolvimento de vacinas e tratamentos. As intervenções não farmacêuticas que podem controlar o surto incluem medidas preventivas pessoais, como higiene das mãos, uso de máscaras faciais e auto-quarentena; medidas comunitárias voltadas para o distanciamento físico, como o fechamento de escolas e o cancelamento de eventos coletivos; engajamento da comunidade para encorajar a aceitação e participação em tais intervenções; bem como medidas ambientais, como limpeza de superfícies.

Ações mais drásticas destinadas a conter o surto foram tomadas na China assim que a gravidade do surto se tornou aparente, como colocar cidades inteiras em quarentena e impor proibições de viagens. Outros países também adotaram uma série de medidas destinadas a limitar a propagação do vírus. A Coreia do Sul introduziu triagem em massa e quarentenas localizadas e emitiu alertas sobre os movimentos de indivíduos infectados. Cingapura forneceu apoio financeiro para os infectados que se isolaram e impôs multas pesadas para aqueles que não o fizeram. Taiwan aumentou a produção de máscaras faciais e penalizou o armazenamento de suprimentos médicos.

Simulações para a Grã-Bretanha e os Estados Unidos mostram que a mitigação (desacelerar, mas não interromper a propagação da epidemia) e a supressão (reverter o crescimento da epidemia) apresentam grandes desafios. As políticas de mitigação ideais podem reduzir o pico de demanda de saúde em dois terços e as mortes pela metade, mas ainda resultam em centenas de milhares de mortes e sistemas de saúde sobrecarregados. A supressão pode ser preferida, mas precisa ser mantida enquanto o vírus estiver circulando na população humana (ou até que uma vacina seja disponibilizada), já que a transmissão se recupera rapidamente quando as medidas são relaxadas. A intervenção de longo prazo para suprimir a pandemia tem custos sociais e econômicos consideráveis.

Rastreamento de contato

Coleta obrigatória de informações do viajante para uso no rastreamento de contato COVID-19 no Aeroporto LaGuardia da cidade de Nova York em agosto de 2020

O rastreamento de contato é um método importante para as autoridades de saúde determinarem a fonte da infecção e prevenir futuras transmissões. O uso de dados de localização de telefones celulares por governos para essa finalidade gerou preocupações com a privacidade, com a Amnistia Internacional e mais de uma centena de outras organizações a emitir uma declaração pedindo limites a este tipo de vigilância.

Vários aplicativos móveis foram implementados ou propostos para uso voluntário e, em 7 de   abril de 2020, mais de uma dezena de grupos de especialistas estavam trabalhando em soluções amigáveis ​​à privacidade, como o uso de Bluetooth para registrar a proximidade de um usuário a outros telefones celulares. (Os usuários são alertados se eles estiveram perto de alguém que posteriormente teste positivo.)

Em 10 de abril de 2020, o Google e a Apple anunciaram em conjunto uma iniciativa para rastreamento de contato com preservação de privacidade com base na tecnologia Bluetooth e criptografia . O sistema tem como objetivo permitir que os governos criem aplicativos oficiais de rastreamento de coronavírus que preservam a privacidade, com o objetivo eventual de integração dessa funcionalidade diretamente nas plataformas móveis iOS e Android . Na Europa e nos EUA, a Palantir Technologies também fornece serviços de rastreamento COVID-19.

Cuidados de saúde

Um hospital de campanha construído pelo exército fora de Östra sjukhuset ( hospital oriental ) em Gotemburgo , Suécia, contém unidades de tratamento intensivo temporárias para pacientes COVID-19.

O aumento da capacidade e a adaptação dos cuidados de saúde às necessidades dos pacientes com COVID-19 são descritos pela OMS como uma medida fundamental de resposta a surtos. O ECDC e o escritório regional europeu da OMS emitiram diretrizes para hospitais e serviços de saúde primários para a transferência de recursos em vários níveis, incluindo a concentração de serviços laboratoriais em testes de COVID-19, cancelando procedimentos eletivos sempre que possível, separando e isolando COVID-19 positivo pacientes e aumentando a capacidade de terapia intensiva por meio do treinamento de pessoal e do aumento do número de ventiladores e leitos disponíveis . Além disso, na tentativa de manter o distanciamento físico e proteger tanto os pacientes quanto os médicos, em algumas áreas os serviços de saúde não emergenciais estão sendo fornecidos virtualmente.

Devido às limitações de capacidade nas cadeias de fornecimento padrão , alguns fabricantes imprimem em 3D materiais de saúde, como cotonetes nasais e peças de ventilador. Em um exemplo, quando um hospital italiano solicitou com urgência uma válvula de ventilação e o fornecedor não conseguiu entregar no prazo exigido, uma startup local recebeu ameaças legais devido à suposta violação de patente após engenharia reversa e impressão das centenas de válvulas necessárias durante a noite. Em 23 de abril de 2020, a NASA informou a construção, em 37 dias, de um ventilador que atualmente está passando por novos testes. A NASA está buscando uma aprovação rápida.

História

2019

Vista aérea do mercado, parecendo um canteiro de obras.
O Mercado Atacadista de Frutos do Mar de Huanan em março de 2020, após seu fechamento.
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Mapa interativo da linha do tempo de casos confirmados por milhão de pessoas
(arraste o círculo para ajustar; pode não funcionar em dispositivos móveis)

Com base na análise retrospectiva, a partir de dezembro de 2019, o número de casos COVID-19 em Hubei aumentou gradualmente, atingindo 60 em 20 de dezembro e pelo menos 266 em 31 de dezembro. Naquele mesmo dia, a OMS recebeu relatórios de um grupo de casos de pneumonia viral de causa desconhecida em Wuhan, e uma investigação foi lançada no início de janeiro de 2020.

De acordo com fontes oficiais chinesas, esses primeiros casos foram relacionados principalmente ao Mercado Atacadista de Frutos do Mar de Huanan , que também vendia animais vivos. No entanto, em maio de 2020, George Gao , diretor do Centro Chinês para Controle e Prevenção de Doenças , disse que amostras de animais coletadas no mercado de frutos do mar deram resultado negativo para o vírus, indicando que o mercado não foi a fonte do surto inicial.

Em 24 de dezembro de 2019, o Hospital Central de Wuhan enviou uma amostra de fluido de lavagem broncoalveolar (BAL) de um caso clínico não resolvido para a empresa de sequenciamento Vision Medicals. Nos dias 27 e 28 de dezembro, a Vision Medicals informou ao Hospital Central de Wuhan e ao CDC chinês os resultados do teste, mostrando um novo coronavírus. Um cluster de pneumonia de causa desconhecida foi observado em 26 de dezembro e tratado pelo médico Zhang Jixian no Hospital Provincial de Hubei, que informou o Wuhan Jianghan CDC em 27 de dezembro.

Em 30 de dezembro de 2019, um relatório de teste dirigido ao Hospital Central de Wuhan, da empresa CapitalBio Medlab, afirmava que havia um resultado positivo errôneo para SARS , fazendo com que um grupo de médicos do Hospital Central de Wuhan alertasse seus colegas e autoridades hospitalares relevantes sobre o resultado . Oito desses médicos, incluindo Li Wenliang (que também foi punido em 3 de   janeiro), foram posteriormente advertidos pela polícia por espalharem falsos rumores; e outro médico, Ai Fen , foi repreendido por seus superiores por dar o alarme. Naquela noite, a Comissão Municipal de Saúde de Wuhan emitiu um aviso a várias instituições médicas sobre "o tratamento de pneumonia de causa desconhecida". No dia seguinte, a Comissão Municipal de Saúde de Wuhan fez o primeiro anúncio público de um surto de pneumonia de causa desconhecida, confirmando 27 casos - o suficiente para desencadear uma investigação.

2020

Médicos chineses na cidade de Huanggang , Hubei , em 20 de março de 2020

Durante os primeiros estágios do surto, o número de casos dobrou aproximadamente a cada sete dias e meio. No início e em meados de janeiro de 2020, o vírus se espalhou para outras províncias chinesas , ajudado pela migração do Ano Novo Chinês e Wuhan sendo um centro de transporte e um importante intercâmbio ferroviário. Em 20 de janeiro, a China relatou quase 140 novos casos em um dia, incluindo duas pessoas em Pequim e uma em Shenzhen . Um estudo oficial retrospectivo publicado em março descobriu que 6.174 pessoas já haviam desenvolvido sintomas em 20 de janeiro (a maioria delas seria diagnosticada mais tarde) e mais podem ter sido infectadas. Um relatório publicado no The Lancet em 24 de janeiro indicou a transmissão humana, recomendou fortemente o uso de equipamentos de proteção individual para profissionais de saúde e disse que o teste do vírus era essencial devido ao seu "potencial pandêmico".

Em 30 de janeiro de 2020, com 7.818 casos confirmados em 19 países, a OMS declarou o surto uma Emergência de Saúde Pública de Preocupação Internacional (PHEIC) e, em seguida, uma pandemia em 11 de março de 2020, conforme Itália, Irã, Coreia do Sul e Japão relataram números crescentes de casos.

Em 31 de janeiro de 2020, a Itália teve seus primeiros casos confirmados, dois turistas da China. Em 13 de março de 2020, a OMS considerava a Europa o centro ativo da pandemia. Em 19 de março de 2020, a Itália ultrapassou a China como o país com o maior número de mortes relatadas. Em 26 de março, os Estados Unidos haviam ultrapassado a China e a Itália com o maior número de casos confirmados no mundo. Pesquisas sobre genomas de coronavírus indicam que a maioria dos casos de COVID-19 em Nova York veio de viajantes europeus, e não diretamente da China ou de qualquer outro país asiático. O novo teste de amostras anteriores encontrou uma pessoa na França com o vírus em 27 de dezembro de 2019 e uma pessoa nos Estados Unidos que morreu da doença em 6 de   fevereiro de 2020.

Em 11 de junho de 2020, após 55 dias sem que um caso transmitido localmente fosse oficialmente relatado, a cidade de Pequim relatou um único caso COVID-19, seguido por mais dois casos em 12 de junho. Em 15 de junho de 2020, 79 casos foram oficialmente confirmados. A maioria desses pacientes foi para o Mercado Atacadista de Xinfadi .

Em 29 de junho de 2020, a OMS alertou que a propagação do vírus ainda está se acelerando à medida que os países reabrem suas economias, embora muitos países tenham feito progressos na redução da propagação.

Em 15 de julho de 2020, um caso COVID-19 foi oficialmente relatado em Dalian em mais de três meses. O paciente não viajou para fora da cidade nos 14 dias anteriores ao desenvolvimento dos sintomas, nem teve contato com pessoas de "áreas de atenção".

Em outubro de 2020, a OMS afirmou, em uma reunião especial de líderes da OMS, que uma em cada dez pessoas em todo o mundo pode ter sido infectada com COVID-19. Na época, isso se traduziu em 780 milhões de pessoas infectadas, enquanto apenas 35 milhões de infecções foram confirmadas.

No início de novembro de 2020, a Dinamarca relatou um surto de uma variante mutante única sendo transmitida aos humanos a partir de visons na região da Jutlândia do Norte . Todos os doze casos humanos da variante mutada foram identificados em setembro de 2020. A OMS divulgou um relatório dizendo que a variante "tinha uma combinação de mutações ou mudanças que não foram observadas anteriormente." Em resposta, a primeira-ministra Mette Frederiksen ordenou que o país - o maior produtor mundial de pele de vison - abatesse sua população de visons em até 17 milhões.

Em 9 de novembro de 2020, a Pfizer divulgou os resultados do teste de uma vacina candidata, mostrando que ela é 90% eficaz contra o vírus. Mais tarde naquele dia, a Novavax entrou em um aplicativo FDA Fast Track para sua vacina. O anúncio de 9 de novembro não significa que a vacina esteja prestes a ser lançada. No entanto, o virologista e diretor do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas dos EUA , Anthony Fauci, indicou que a vacina da Pfizer tem como alvo a proteína spike usada para infectar células pelo vírus. Algumas questões que precisam ser respondidas são por quanto tempo a vacina oferece proteção e se oferece o mesmo nível de proteção para todas as idades. As doses iniciais provavelmente irão para os profissionais de saúde na linha de frente.

Em 9 de novembro de 2020, os Estados Unidos ultrapassaram 10 milhões de casos confirmados de COVID-19, tornando-se o país com o maior número de casos em todo o mundo por uma grande margem.

Foi relatado em 27 de novembro que uma publicação divulgada pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças indicava que os números atuais de infecções virais são apenas por meio de testes laboratoriais confirmados. No entanto, o número verdadeiro pode ser cerca de oito vezes o número relatado; o relatório indicou ainda que o verdadeiro número de casos infectados por vírus pode ser cerca de 100 milhões nos EUA

Em 14 de dezembro de 2020, a Public Health England relatou que uma nova variante havia sido descoberta no sudeste da Inglaterra, predominantemente em Kent . A variante, batizada de Variant of Concern 202012/01 , apresentou alterações na proteína spike que poderiam tornar o vírus mais infeccioso. Em 13 de dezembro, havia 1.108 casos identificados. Muitos países suspenderam todos os voos do Reino Unido; O serviço Eurotunnel com destino à França foi suspenso e os ferries que transportavam passageiros e carga acompanhada foram cancelados, uma vez que a fronteira francesa fechou à população em 20 de dezembro.

2021

Em 9 de janeiro de 2021, mais de 88,8   milhões de casos foram relatados em todo o mundo devido ao COVID-19; mais de 1,91   milhão morreram e mais de 49,4   milhões se recuperaram.

Em 2 de janeiro, a nova variante do COVID-19 (variante da Concern 202012/01) foi identificada em 33 países ao redor do mundo, incluindo: Paquistão, Coreia do Sul, Suíça, Taiwan, Noruega, Itália, Japão, Líbano, Índia, Canadá , Dinamarca, França, Alemanha, Islândia, China e muitos mais.

Respostas nacionais

Um total de 191 países e territórios tiveram pelo menos um caso de COVID-19 até agora. Devido à pandemia na Europa , muitos países do Espaço Schengen restringiram a livre circulação e estabeleceram controles de fronteira. As reações nacionais incluíram medidas de contenção, como quarentenas e toques de recolher (conhecidos como ordens de permanência em casa , ordens de abrigo no local ou bloqueios). A recomendação da OMS sobre toques de recolher e bloqueios é que eles devem ser medidas de curto prazo para reorganizar, reagrupar, reequilibrar recursos e proteger os trabalhadores de saúde que estão exaustos. Para alcançar um equilíbrio entre as restrições e a vida normal, as respostas de longo prazo à pandemia devem consistir em higiene pessoal estrita, rastreamento de contato eficaz e isolamento quando doente.

Em 26 de março de 2020, 1,7 bilhão de pessoas em todo o mundo estavam sob alguma forma de bloqueio, que aumentou para 3,9 bilhões de pessoas na primeira semana de abril - mais da metade da população mundial .

No final de abril de 2020, cerca de 300 milhões de pessoas estavam presas em países da Europa, incluindo, mas não se limitando a , Itália , Espanha , França e Reino Unido , enquanto cerca de 200 milhões de pessoas estavam presas na América Latina. Quase 300 milhões de pessoas, ou cerca de 90 por cento da população, estavam sob alguma forma de confinamento nos Estados Unidos, cerca de 100 milhões de pessoas nas Filipinas, cerca de 59 milhões de pessoas na África do Sul e 1,3 bilhão de pessoas estão sob confinamento na Índia . Em 21 de maio de 2020, 100.000 novas infecções ocorreram em todo o mundo, a maior desde o início da pandemia, enquanto no total 5   milhões de casos foram ultrapassados.

Ásia

Em 30 de abril de 2020, casos foram relatados em todos os países asiáticos, exceto no Turcomenistão e na Coréia do Norte , embora esses países provavelmente também tenham casos. Apesar de ser a primeira área do mundo atingida pelo surto, a resposta inicial em larga escala de alguns Estados asiáticos, particularmente Mongólia , Cingapura , Coréia do Sul , Taiwan , Vietnã , permitiu que eles se saíssem comparativamente bem. A China é criticada por inicialmente minimizar a gravidade do surto, mas a resposta tardia em grande escala conteve em grande parte a doença desde março de 2020. Em 9 de dezembro de 2020, Cingapura tinha a menor taxa de letalidade do mundo, com 0,51 mortes por 100.000.

A pandemia teve efeitos colaterais diretos, de acordo com um relatório em 28 de novembro, no Japão . De acordo com o relatório da Agência Nacional de Polícia do país , os suicídios aumentaram para 2.153 em outubro. Os especialistas também afirmam que a pandemia piorou os problemas de saúde mental devido ao bloqueio e isolamento de familiares, entre outros problemas.

China

Um hospital temporário construído em Wuhan em fevereiro de 2020

Em 14 de julho de 2020, havia 83.545 casos confirmados na China - excluindo 114 casos assintomáticos, 62 dos quais foram importados, sob observação médica; casos assintomáticos não foram relatados antes de 31 de março de 2020 - com 4.634 mortes e 78.509 recuperações, o que significa que há apenas 402 casos. Hubei tem o maior número de casos, seguido por Xinjiang . Em março de 2020, as infecções por COVID-19 foram amplamente controladas na China, com surtos menores desde então. Foi relatado em 25 de novembro, que cerca de 1 milhão de pessoas no país da China foram vacinadas de acordo com o conselho de estado da China; as vacinas contra o COVID-19 vêm da Sinopharm que faz duas e uma produzida pela Sinovac.

Índia

Autoridades indianas realizando verificações de temperatura no festival Hindu Ratha Yatra em 23 de junho de 2020

O primeiro caso de COVID-19 na Índia foi relatado em 30 de janeiro de 2020. A Índia ordenou um bloqueio nacional para toda a população a partir de 24 de março de 2020, com um desbloqueio em fases começando em 1º de junho de 2020. Seis cidades respondem por cerca de metade de todos os casos relatados em o país - Mumbai , Delhi , Ahmedabad , Chennai , Pune e Kolkata .

Em setembro de 2020, a Índia tinha o maior número de casos confirmados na Ásia ; e o segundo maior número de casos confirmados no mundo, atrás dos Estados Unidos , com o número total de casos confirmados ultrapassando a marca de 100.000 em 19 de maio de 2020, 1.000.000 em 16 de julho de 2020 e 5.000.000 de casos confirmados em 16 de setembro de 2020. Em 30 de agosto de 2020, a Índia ultrapassou o recorde dos Estados Unidos para a maioria dos casos em um único dia, com mais de 78.000 casos, e estabeleceu um novo recorde em 16 de setembro de 2020, com quase 98.000 casos relatados naquele dia.

Em 10 de junho de 2020, as recuperações da Índia excederam os casos ativos pela primeira vez. Em 30 de agosto de 2020, a taxa de letalidade da Índia era relativamente baixa, 2,3%, contra 4,7% global.

Irã

Desinfecção dos trens do metrô de
Teerã contra o coronavírus. Medidas semelhantes também foram tomadas em outros países.

O Irã relatou seus primeiros casos confirmados de infecções por SARS-CoV-2 em 19 de fevereiro de 2020 em Qom , onde, de acordo com o Ministério da Saúde e Educação Médica , duas pessoas morreram naquele dia. As primeiras medidas anunciadas pelo governo incluíram o cancelamento de concertos e outros eventos culturais, eventos esportivos, orações de sexta-feira e fechamento de universidades, instituições de ensino superior e escolas. O Irã alocou 5   trilhões de riais (equivalente a US $ 120 milhões ) para combater o vírus. O presidente Hassan Rouhani disse em 26 de fevereiro de 2020 que não havia planos de colocar em quarentena as áreas afetadas pelo surto e que apenas indivíduos seriam colocados em quarentena. Planos para limitar as viagens entre as cidades foram anunciados em março de 2020, embora o tráfego pesado entre as cidades antes do Ano Novo Persa de Nowruz continuasse. Os santuários xiitas em Qom permaneceram abertos aos peregrinos até 16 de março.

O Irã se tornou um centro de disseminação do vírus após a China em fevereiro de 2020. Mais de dez países rastrearam seus casos até o Irã em 28 de fevereiro, indicando que o surto pode ter sido mais grave do que os 388 casos relatados pelo governo iraniano naquele encontro. O Parlamento iraniano foi fechado, com 23 de seus 290 membros relatados como tendo testado positivo para o vírus em 3 de   março de 2020. Em 15 de março de 2020, o governo iraniano relatou cem mortes em um único dia, o maior número registrado no país desde o início do surto. Pelo menos doze políticos ou ex-políticos iranianos e funcionários do governo morreram da doença em 17 de março de 2020. Em 23 de março de 2020, o Irã estava enfrentando cinquenta novos casos a cada hora e uma nova morte a cada dez minutos devido ao coronavírus. De acordo com um funcionário da OMS, pode haver cinco vezes mais casos no Irã do que o que está sendo relatado. Também é sugerido que as sanções dos EUA ao Irã podem estar afetando a capacidade financeira do país de responder ao surto viral. Em 20 de abril de 2020, o Irã reabriu shoppings e outras áreas comerciais em todo o país. Depois de atingir o mínimo em novos casos no início de maio, um novo pico foi relatado em 4 de   junho de 2020, aumentando o medo de uma segunda onda. Em 18 de julho de 2020, o presidente Rouhani estimou que 25 milhões de iranianos já haviam sido infectados, o que é consideravelmente maior do que a contagem oficial. Os dados vazados sugerem que 42.000 pessoas morreram com sintomas de COVID-19 em 20 de julho de 2020, quase triplicando os 14.405 oficialmente relatados até essa data.

Coreia do Sul

Um centro de teste
drive-through no Centro de Saúde Pública de Gyeongju

Foi confirmado que COVID-19 se espalhou para a Coreia do Sul em 20 de janeiro de 2020 da China. A agência de saúde do país relatou um aumento significativo nos casos confirmados em 20 de fevereiro, em grande parte atribuído a uma reunião em Daegu da Igreja de Jesus Shincheonji . Os devotos de Shincheonji que visitavam Daegu vindos de Wuhan eram suspeitos de serem a origem do surto. Em 22 de fevereiro, entre 9.336 seguidores da igreja, 1.261 ou cerca de 13% relataram sintomas. A Coreia do Sul declarou o nível de alerta mais alto em 23 de fevereiro de 2020. Em 29 de fevereiro, mais de 3.150 casos confirmados foram relatados. Todas as bases militares sul-coreanas foram colocadas em quarentena depois que testes mostraram que três soldados tinham o vírus. Os horários das companhias aéreas também foram alterados.

A Coréia do Sul introduziu o que foi considerado o maior e mais bem organizado programa do mundo para rastrear o vírus na população, isolar as pessoas infectadas e rastrear e colocar em quarentena aqueles que as contataram. Métodos de rastreio incluiu a auto-notificação obrigatória dos sintomas por novas chegadas internacionais através da aplicação móvel, drive-through teste para o vírus com os resultados disponíveis no dia seguinte, e aumentando a capacidade de teste para permitir que até 20.000 pessoas a serem testados todos os dias. Apesar de algumas críticas iniciais à resposta do presidente Moon Jae-in à crise, o programa da Coréia do Sul é considerado um sucesso no controle do surto sem colocar cidades inteiras em quarentena.

Em 23 de março, foi relatado que a Coreia do Sul teve o menor total de casos de um dia em quatro semanas. Em 29 de março, foi relatado que, a partir de 1º de   abril, todas as novas chegadas no exterior ficarão em quarentena por duas semanas. De acordo com reportagens da mídia em 1º de   abril, a Coreia do Sul recebeu solicitações de assistência para testes de vírus de 121 países diferentes. Grupos locais persistentes de infecções na área da grande Seul continuaram a ser encontrados, o que levou o diretor do CDC da Coréia a dizer em junho que o país havia entrado na segunda onda de infecções, embora um funcionário da OMS discordasse dessa avaliação.

Europa

Casos de COVID-19 por 100.000 residentes na Europa. Os números não são comparáveis, pois a estratégia de teste difere entre países e períodos de tempo.

A partir de 13 de março de 2020, quando o número de novos casos passou a ser maior que o da China, a Organização Mundial da Saúde (OMS) passou a considerar a Europa o centro ativo da pandemia. Os casos por país na Europa dobraram em períodos típicos de 3 a 4 dias, com alguns países (principalmente aqueles em estágios iniciais de detecção) mostrando o dobro a cada 2 dias.

Em 17 de março, todos os países da Europa tinham um caso confirmado de COVID-19 , com Montenegro sendo o último país europeu a relatar pelo menos um caso. Pelo menos uma morte foi relatada em todos os países europeus, exceto na Cidade do Vaticano .

Em 18 de março, mais de 250 milhões de pessoas estavam presas na Europa.

Em 24 de maio, 68 dias desde seu primeiro caso registrado, Montenegro se tornou o primeiro país livre de COVID-19 na Europa, mas essa situação durou apenas 44 dias antes que um novo caso importado fosse identificado lá. Os países europeus com o maior número de casos COVID-19 confirmados são Rússia , França , Espanha , Reino Unido e Itália .

Em 21 de agosto, foi relatado que os casos de COVID-19 estavam aumentando entre indivíduos mais jovens em toda a Europa. Em 21 de novembro, foi relatado pela Voice of America que a Europa é a área mais atingida pelo vírus COVID-19, com números superiores a 15 milhões de casos

França

Ruas vazias em Paris, 2020

Embora se tenha pensado originalmente que a pandemia atingiu a França em 24 de janeiro de 2020, quando o primeiro caso COVID-19 na Europa foi confirmado em Bordeaux , foi descoberto mais tarde que uma pessoa perto de Paris tinha testado positivo para o vírus em 27 de dezembro de 2019 após um novo teste amostras. Um evento chave para a propagação da doença no país foi a assembleia anual da Christian Open Door Church entre 17 e 24 de fevereiro em Mulhouse , que contou com a presença de cerca de 2.500 pessoas, pelo menos metade das quais acredita-se ter contraído o vírus .

Em 13 de março, o primeiro-ministro Édouard Philippe ordenou o fechamento de todos os locais públicos não essenciais e, em 16 de março, o presidente francês Emmanuel Macron anunciou o confinamento domiciliar obrigatório, uma política que foi prorrogada pelo menos até 11 de maio. Até 14 de setembro, a França notificou mais de 402.000 casos confirmados, 30.000 mortes e 90.000 recuperações, ocupando o quarto lugar em número de casos confirmados. Em abril, ocorreram distúrbios em alguns subúrbios de Paris . Em 18 de maio, foi relatado que escolas na França tiveram que fechar novamente após a reabertura, devido a surtos de casos do COVID-19.

Em 12 de novembro, foi divulgado que a França havia se tornado o país mais atingido pela pandemia COVID-19, em toda a Europa, ultrapassando a Rússia. O novo total de casos confirmados era de mais de 1,8 milhões e aumentando; além disso, foi indicado pelo governo francês que o atual bloqueio nacional permaneceria em vigor.

Itália

Foi confirmado que o surto se espalhou para a Itália em 31 de janeiro, quando dois turistas chineses testaram positivo para SARS-CoV-2 em Roma. Os casos começaram a aumentar drasticamente, o que levou o governo italiano a suspender todos os voos de e para a China e declarar o estado de emergência. Um grupo não associado de casos COVID-19 foi detectado posteriormente, começando com 16 casos confirmados na Lombardia em 21 de fevereiro.

Voluntários
da Proteção Civil realizam exames de saúde no Aeroporto Guglielmo Marconi, em Bolonha, em 5 de   fevereiro.

Em 22 de fevereiro, o Conselho de Ministros anunciou um novo decreto-lei para conter o surto, incluindo a quarentena de mais de 50.000 pessoas de onze municípios diferentes no norte da Itália. O primeiro-ministro Giuseppe Conte disse: "Nas áreas de surto, a entrada e a saída não serão fornecidas. A suspensão das atividades de trabalho e eventos esportivos já foi ordenada nessas áreas."

Em 4 de março, o governo italiano ordenou o fechamento total de todas as escolas e universidades em todo o país, já que a Itália atingiu uma centena de mortes. Todos os grandes eventos esportivos deveriam ser realizados a portas fechadas até abril, mas em 9 de   março todos os esportes foram suspensos completamente por pelo menos um mês. Em 11 de março, o primeiro-ministro Conte ordenou a paralisação de quase todas as atividades comerciais, exceto supermercados e farmácias.

Em 6 de março, o Colégio Italiano de Anestesia, Analgesia, Reanimação e Terapia Intensiva (SIAARTI) publicou recomendações de ética médica sobre protocolos de triagem . Em 19 de março, a Itália ultrapassou a China como o país com o maior número de mortes relacionadas ao coronavírus no mundo, após relatar 3.405 fatalidades na pandemia. Em 22 de março, foi noticiado que a Rússia havia enviado nove aviões militares com equipamentos médicos para a Itália. Em 14 de setembro, havia 287.753 casos confirmados, 35.610 mortes e 213.634 recuperações na Itália, com a maioria desses casos ocorrendo na região da Lombardia. Um relatório da CNN indicou que a combinação da grande população idosa da Itália e a incapacidade de testar todos os que têm o vírus até o momento pode estar contribuindo para o alto índice de mortalidade. Em 19 de abril, foi relatado que o país teve o menor número de mortes em 433 em sete dias e algumas empresas estão pedindo um afrouxamento das restrições após seis semanas de bloqueio. Em 13 de outubro de 2020, o governo italiano emitiu novamente regras restritivas para conter um aumento nas infecções.

Em 11 de novembro, foi relatado que Silvestro Scotti, presidente da Federação Italiana de Clínicos Gerais, indicou que toda a Itália deveria estar sob restrições devido ao coronavírus. Alguns dias antes, Filippo Anelli, presidente da Federação Nacional das Associações de Médicos (FNOMCEO), pediu o bloqueio total da nação peninsular devido à pandemia. No dia 10, um dia antes, a Itália ultrapassou 1 milhão de casos confirmados de COVID-19. Em 23 de novembro, foi relatado que a segunda onda do vírus fez com que alguns hospitais na Itália parassem de aceitar pacientes.

Espanha

Moradores de Valência , Espanha, mantendo o distanciamento social enquanto fazem fila

A propagação do vírus para a Espanha foi confirmada pela primeira vez em 31 de janeiro de 2020, quando um turista alemão testou positivo para SARS-CoV-2 em La Gomera , nas Ilhas Canárias . A análise genética post-hoc mostrou que pelo menos 15 cepas do vírus foram importadas, e a transmissão para a comunidade começou em meados de fevereiro. Até 13 de março, os casos foram confirmados em todas as 50 províncias do país.

Um bloqueio foi imposto em 14 de março de 2020. Em 29 de março, foi anunciado que, a partir do dia seguinte, todos os trabalhadores não essenciais seriam obrigados a permanecer em casa pelos próximos 14 dias. No final de março, a Comunidade de Madrid registrava o maior número de casos e mortes no país. Os profissionais médicos e aqueles que vivem em lares de idosos experimentaram taxas de infecção especialmente altas. Em 25 de março, o número oficial de mortos na Espanha ultrapassou o da China continental . Em 2 de   abril, 950 pessoas morreram do vírus em um período de 24 horas - na época, o máximo de qualquer país em um único dia. Em 17 de maio, o número diário de mortos anunciado pelo governo espanhol caiu para menos de 100 pela primeira vez, e 1º de junho foi o primeiro dia sem mortes por coronavírus. O estado de alarme terminou em 21 de junho. No entanto, o número de casos aumentou novamente em julho em várias cidades, incluindo Barcelona , Saragoça e Madrid , o que levou à reimposição de algumas restrições, mas nenhum bloqueio nacional.

Estudos sugeriram que o número de infecções e mortes pode ter sido subestimado devido à falta de testes e relatórios, e muitas pessoas com apenas sintomas leves ou nenhum sintoma não foram testadas. Relatórios de maio sugeriram que, com base em uma amostra de mais de 63.000 pessoas, o número de infecções pode ser dez vezes maior do que o número de casos confirmados até aquela data, e Madrid e várias províncias de Castilla-La Mancha e Castela e Leão foram as áreas mais afetadas com um percentual de infecção superior a 10%. Também pode haver até 15.815 mortes a mais, de acordo com o sistema de monitoramento do Ministério da Saúde espanhol sobre mortalidade excessiva diária (Sistema de Monitorización de la Mortalidad Diaria - MoMo). Em 6 de julho de 2020, os resultados de um estudo de soroprevalência nacional do Governo da Espanha mostraram que cerca de dois milhões de pessoas, ou 5,2% da população, poderiam ter sido infectadas durante a pandemia. A Espanha foi o segundo país da Europa (atrás da Rússia ) a registrar meio milhão de casos. Em 21 de outubro, a Espanha ultrapassou 1 milhão de casos de COVID-19, com 1.005.295 infecções e 34.366 mortes notificadas em 21 de outubro, um terço das quais ocorreram em Madrid.

Suécia

A Suécia diferia da maioria dos outros países europeus por permanecer em sua maioria aberta. De acordo com a Constituição sueca, a Agência de Saúde Pública da Suécia tem autonomia que evita interferência política e a política da agência favorece a renúncia ao bloqueio. A estratégia sueca se concentrou em medidas que poderiam ser implementadas por um longo período de tempo, com base na suposição de que o vírus voltaria a se espalhar após um bloqueio mais curto. O New York Times disse que, a partir de maio de 2020, o surto foi muito mais mortal lá, mas o impacto econômico foi reduzido porque os suecos continuaram a trabalhar, restaurantes e compras. Em 19 de maio, foi relatado que o país teve na semana de 12 a 19 de maio o maior número de mortes per capita na Europa, 6,25 mortes por milhão por dia. No final de junho, a Suécia não apresentava mais mortalidade excessiva .

Reino Unido

A estátua "Wee Annie" em Gourock , Escócia, recebeu uma máscara facial durante a pandemia.

A devolução no Reino Unido significou que cada um dos quatro países do Reino Unido tinha sua própria resposta diferente ao COVID-19, e o governo do Reino Unido, em nome da Inglaterra, agiu mais rapidamente para suspender as restrições. O governo do Reino Unido começou a aplicar distanciamento social e medidas de quarentena em 18 de março de 2020 e foi criticado por uma percepção de falta de intensidade em sua resposta às preocupações enfrentadas pelo público. Em 16 de março, o primeiro-ministro Boris Johnson desaconselhou viagens e contatos sociais não essenciais, sugerindo que as pessoas trabalhassem em casa e evitassem locais como pubs, restaurantes e teatros. Em 20 de março, o governo ordenou que todos os estabelecimentos de lazer fechassem o mais rápido possível e prometeu evitar o desemprego. Em 23 de março, Johnson proibiu reuniões de várias pessoas e restringiu viagens não essenciais e atividades ao ar livre. Ao contrário das medidas anteriores, essas restrições eram executadas pela polícia por meio de multas e dispersão de aglomerações. A maioria dos negócios não essenciais foi condenada ao fechamento.

Em 24 de abril, foi relatado que um ensaio promissor de vacina havia começado na Inglaterra; o governo prometeu mais de £ 50 milhões para a pesquisa. Vários hospitais temporários de cuidados intensivos foram construídos. A primeira operação foi o NHS Nightingale Hospital London com 4.000 leitos , construído por mais de nove dias. Em 4 de   maio, foi anunciado que seria colocado em espera e os pacientes remanescentes transferidos para outras instalações; 51 pacientes foram tratados nas primeiras três semanas.

Em 16 de abril, foi relatado que o Reino Unido teria o primeiro acesso à vacina Oxford , devido a um contrato anterior; se o teste for bem-sucedido, cerca de 30 milhões de doses no Reino Unido estarão disponíveis.

Em 2 de dezembro, o Reino Unido se tornou o primeiro país ocidental a aprovar a vacina Pfizer contra o vírus COVID-19; 800.000 doses estarão imediatamente disponíveis para uso. Foi informado em 5 de dezembro que o Reino Unido iniciaria a vacinação contra o vírus em 8 de dezembro, menos de uma semana após a sua aprovação. Em 9 de dezembro, a MHRA declarou que qualquer indivíduo com uma reação alérgica significativa a uma vacina, como uma reação anafilactoide, não deveria tomar a vacina Pfizer para proteção COVID-19.

América do Norte

Os primeiros casos na América do Norte foram notificados nos Estados Unidos em janeiro de 2020. Os casos foram notificados em todos os países da América do Norte depois que Saint Kitts e Nevis confirmou um caso em 25 de março, e em todos os territórios da América do Norte depois que Bonaire confirmou um caso em 16 de abril .

O Canadá registrou 117.658 casos e 3.842 mortes em 30 de julho, enquanto o México registrou 416.179 casos e 46.000 mortes. A maioria dos casos por estado é o Texas, com cerca de 17.279 mortes e mais de 849.000 casos confirmados.

Estados Unidos

O navio-hospital USNS Comfort chega a Manhattan em 30 de março de 2020

Mais de 21.800.000 casos confirmados foram relatados nos Estados Unidos desde janeiro de 2020, resultando em mais de 369.000 mortes, a maior parte de qualquer país e a décima terceira maior em uma base per capita. Os EUA têm quase um quarto dos casos mundiais e um quinto de todas as mortes. COVID-19 se tornou a terceira principal causa de morte nos Estados Unidos em 2020, atrás de doenças cardíacas e câncer.

O primeiro caso americano foi relatado em 20 de janeiro, e o presidente Donald Trump declarou o surto nos EUA uma emergência de saúde pública em 31 de janeiro. Restrições foram colocadas em voos que chegavam da China, mas a resposta inicial dos EUA à pandemia foi lenta, em termos de preparar o sistema de saúde, interromper outras viagens e fazer testes . Enquanto isso, Trump minimizou a ameaça representada pelo vírus e afirmou que o surto estava sob controle.

As primeiras mortes conhecidas de americanos ocorreram em fevereiro. Em 6 de março, Trump assinou a Lei de Apropriações Suplementares de Preparação e Resposta do Coronavírus , que forneceu US $ 8,3 bilhões em fundos de emergência para agências federais responderem ao surto. Em 13 de março, o presidente Trump declarou emergência nacional . Em meados de março, o governo Trump começou a comprar grandes quantidades de equipamentos médicos e, no final de março, invocou a Lei de Produção de Defesa para direcionar as indústrias a produzirem equipamentos médicos. Em 17 de abril, o governo federal aprovou as declarações de desastre para todos os estados e territórios. Em meados de abril, os casos foram confirmados em todos os cinquenta estados dos EUA e em novembro em todos os territórios habitados dos EUA . Um segundo aumento nas infecções começou em junho de 2020, após restrições relaxadas em vários estados.

América do Sul

A Argentina foi um dos países latino-americanos que obtiveram as melhores notas em sua resposta à pandemia.

Foi confirmado que a pandemia atingiu a América do Sul em 26 de fevereiro de 2020, quando o Brasil confirmou um caso em São Paulo . Em 3 de abril, todos os países e territórios da América do Sul haviam registrado pelo menos um caso.

Em 13 de maio, foi relatado que a América Latina e o Caribe haviam relatado mais de 400.000 casos de infecção com 23.091 mortes. No dia 22 de maio, citando especialmente o rápido aumento das infecções no Brasil , a OMS declarou a América do Sul o epicentro da pandemia.

Em 20 de setembro, a América do Sul tinha cerca de 7,5 milhões de casos confirmados e 238.000 mortes. Devido à escassez de exames e instalações médicas, acredita-se que o surto seja muito maior do que mostram os números oficiais.

Brasil

Médicos checam paciente em ventilador do InCor em São Paulo

Em 20 de maio, foi relatado que o Brasil teve um recorde de 1.179 mortes em um único dia, para um total de quase 18.000 mortes. Com um total de quase 272 mil casos, o Brasil se tornou o terceiro país com maior número de casos, atrás da Rússia e dos Estados Unidos. No dia 25 de maio, o Brasil ultrapassou o número de casos notificados na Rússia ao informar que 11.687 novos casos foram confirmados nas 24 horas anteriores, elevando o número total para mais de 374.800, com mais de 23.400 mortes. O presidente Jair Bolsonaro criou uma grande polêmica se referindo ao vírus como uma "pequena gripe" e frequentemente se manifestando contra medidas preventivas como bloqueios e quarentenas. Sua atitude em relação ao surto é tão parecida com a do presidente Trump que ele tem sido chamado de "Trunfo dos Trópicos". Bolsonaro posteriormente testou positivo para o vírus.

Em junho de 2020, o governo brasileiro tentou ocultar os números reais dos casos e óbitos ativos do COVID-19, ao deixar de divulgar o número total de infecções e óbitos. Em 5 de   junho, o ministério da saúde do Brasil retirou o site oficial que refletia o número total de infecções e mortes. O site entrou no ar no   dia 6 de junho, com apenas o número de infecções das últimas 24 horas. Os últimos números oficiais relataram cerca de 615.000 infecções e mais de 34.000 mortes. Em 15 de junho, foi noticiado que os casos mundiais saltaram de sete para oito milhões em uma semana, citando a América Latina, especificamente o Brasil, como um dos países onde os casos estão surgindo, neste caso, para 1 milhão de casos. O Brasil interrompeu brevemente os testes de Fase III da vacina Coronavac COVID-19 em 10 de novembro, após o suicídio de um voluntário, antes de reiniciá-los em 11 de novembro.

África

O pessoal
da Força Aérea dos Estados Unidos descarrega uma aeronave C-17 carregando aproximadamente 1.800 kg (4.000 lb) de suprimentos médicos em Niamey, Níger .
Foi confirmado que a pandemia se espalhou para a África em 14 de fevereiro de 2020, com o primeiro caso confirmado anunciado no Egito . O primeiro caso confirmado na África Subsaariana foi anunciado na Nigéria no final de fevereiro. Em três meses, o vírus se espalhou por todo o continente, já que o Lesoto , o último estado soberano africano que permaneceu livre do vírus, relatou um caso em 13 de maio. Em 26 de maio, parecia que a maioria dos países africanos estava enfrentando transmissão na comunidade, embora a capacidade de teste fosse limitada. A maioria dos casos importados identificados veio da Europa e dos Estados Unidos, e não da China, onde o vírus se originou. Acredita-se que haja subnotificação generalizada em muitos países africanos com sistemas de saúde menos desenvolvidos .

Oceânia

A pandemia foi confirmada para ter atingido a Oceania em 25 de janeiro de 2020 com o primeiro caso confirmado relatado em Melbourne , Victoria , Austrália . Desde então, espalhou-se por outras partes da região, embora muitas pequenas nações insulares do Pacífico tenham evitado o surto fechando suas fronteiras internacionais. Seis Estados soberanos da Oceania ainda não relataram um caso: Kiribati , os Estados Federados da Micronésia , Nauru , Palau , Tonga e Tuvalu . A Austrália e a Nova Zelândia foram elogiadas por lidar com a pandemia em comparação com outras nações ocidentais, com esta última eliminando toda a transmissão comunitária do vírus. O mais recente país ou território a notificar seu primeiro caso confirmado foi Samoa , em 18 de novembro de 2020.

Antártica

Devido ao seu afastamento e população esparsa, a Antártica foi o último continente a ter casos confirmados de COVID-19 e foi uma das últimas regiões do mundo afetadas diretamente pela pandemia. Os primeiros casos foram notificados em dezembro de 2020, quase um ano após os primeiros casos de COVID-19 terem sido detectados na China. Foi confirmado que pelo menos 36 pessoas foram infectadas. Mesmo antes de os primeiros casos no continente serem relatados, a atividade humana na Antártica foi indiretamente afetada.

Respostas internacionais

Restrições a viajar

Como resultado da pandemia, muitos países e regiões impuseram quarentenas, proibições de entrada ou outras restrições, seja para cidadãos, viajantes recentes às áreas afetadas ou para todos os viajantes. Juntamente com a diminuição da vontade de viajar, isso teve um impacto econômico e social negativo no setor de viagens. Foram levantadas preocupações sobre a eficácia das restrições de viagens para conter a disseminação do COVID-19. Um estudo publicado na Science descobriu que as restrições às viagens afetaram apenas modestamente a disseminação inicial do COVID-19, a menos que combinadas com medidas de prevenção e controle de infecções para reduzir consideravelmente as transmissões. Os pesquisadores concluíram que "as restrições de viagens são mais úteis na fase inicial e tardia de uma epidemia" e "as restrições de viagens de Wuhan infelizmente chegaram tarde demais".

A União Europeia rejeitou a ideia de suspender a zona livre de viagens de Schengen e introduzir controles de fronteira com a Itália, uma decisão que foi criticada por alguns políticos europeus.

Evacuação de cidadãos estrangeiros

A Ucrânia evacua cidadãos ucranianos e estrangeiros de Wuhan , na China.

Devido ao bloqueio efetivo de Wuhan e Hubei, vários países evacuaram seus cidadãos e funcionários diplomáticos da área, principalmente por meio de voos fretados do país de origem, com as autoridades chinesas fornecendo autorização. Canadá, Estados Unidos, Japão, Índia, Sri Lanka, Austrália, França, Argentina, Alemanha e Tailândia foram os primeiros a planejar a evacuação de seus cidadãos. O Brasil e a Nova Zelândia também evacuaram seus próprios cidadãos e algumas outras pessoas. Em 14 de março, a África do Sul repatriou 112 sul-africanos com teste negativo para o vírus de Wuhan, enquanto quatro que apresentaram sintomas foram deixados para trás para mitigar o risco. O Paquistão disse que não evacuaria cidadãos da China.

Em 15 de fevereiro, os Estados Unidos anunciaram que evacuariam americanos a bordo do navio de cruzeiro Diamond Princess e, em 21 de fevereiro, o Canadá retirou 129 passageiros canadenses do navio. No início de março, o governo indiano começou a evacuar seus cidadãos do Irã. Em 20 de março, os Estados Unidos começaram a retirar parcialmente suas tropas do Iraque devido à pandemia.

Medidas de resposta das Nações Unidas

A resposta das Nações Unidas à pandemia foi liderada por seu Secretário-Geral e pode ser dividida em resoluções formais na Assembleia Geral e no Conselho de Segurança (CSNU) e operações por meio de suas agências especializadas .

Em junho de 2020, o Secretário-Geral lançou sua 'Resposta Abrangente da ONU ao COVID-19'. A Conferência das Nações Unidas sobre Comércio e Desenvolvimento (UNSC) tem sido criticada por uma resposta lenta e coordenada, especialmente em relação ao cessar-fogo global da ONU , que visa abrir o acesso humanitário aos mais vulneráveis ​​do mundo em zonas de conflito.

Medidas de resposta da OMS

A OMS é uma organização líder envolvida na coordenação global para mitigar a pandemia.

A OMS liderou várias iniciativas, como o Fundo de Resposta de Solidariedade COVID-19 para arrecadar dinheiro para a resposta à pandemia, a Força-Tarefa da Cadeia de Abastecimento COVID-19 da ONU e o ensaio de solidariedade para investigar possíveis opções de tratamento para a doença.

Em resposta ao surto, a OMS teve que lidar com conflitos políticos entre os Estados membros, em particular entre os Estados Unidos e a China. Em 19 de maio, a OMS concordou com uma investigação independente sobre como lidar com a pandemia. Em 27 de agosto, a OMS anunciou a criação de um Comitê de Revisão de especialistas independentes para examinar aspectos do tratado internacional que rege a preparação e resposta a emergências de saúde.

Protestos contra medidas governamentais

Em vários países, surgiram protestos contra as respostas restritivas do governo à pandemia COVID-19, como bloqueios.

Impacto

Economia

O surto é uma grande ameaça desestabilizadora para a economia global. Agathe Demarais, da Economist Intelligence Unit , previu que os mercados permanecerão voláteis até que surja uma imagem mais clara dos resultados potenciais. Uma estimativa de um especialista da Washington University em St. Louis deu um   impacto de mais de US $ 300 bilhões na cadeia de suprimentos mundial que pode durar até dois anos. Os mercados acionários globais caíram em 24 de fevereiro devido a um aumento significativo no número de casos COVID-19 fora da China. Em 27 de fevereiro, devido às crescentes preocupações sobre o surto de coronavírus, os índices de ações dos EUA registraram suas quedas mais acentuadas desde 2008, com o Dow caindo 1.191 pontos (a maior queda em um dia desde a crise financeira de 2007-08 ) e todos os três principais índices terminando a semana abaixo de mais de 10 por cento. Em 28 de fevereiro, a Scope Ratings GmbH afirmou o rating de crédito soberano da China, mas manteve uma perspectiva negativa. As ações despencaram novamente devido aos temores do coronavírus, a maior queda ocorrendo em 16 de março.

O Lloyd's de Londres estimou que a indústria global de seguros absorverá perdas de US $ 204 bilhões, excedendo as perdas da temporada de furacões no Atlântico de 2017 e dos ataques de 11 de setembro , sugerindo que a pandemia COVID-19 provavelmente ficará na história como o desastre mais caro de todos os tempos história humana.

Um sinal de rodovia em Toronto desencorajando viagens não essenciais durante o bloqueio pandêmico em março de 2020

O turismo é um dos setores mais afetados devido à proibição de viagens, ao fechamento de locais públicos, incluindo atrações turísticas, e ao conselho de governos contra viagens. Inúmeras companhias aéreas cancelaram voos devido à baixa demanda e a companhia aérea regional britânica Flybe entrou em colapso. A indústria de cruzeiros foi duramente atingida, e várias estações de trem e portos de balsas também foram fechados. O correio internacional entre alguns países foi interrompido ou atrasado devido à redução do transporte entre eles ou à suspensão do serviço doméstico.

O setor de varejo tem sido impactado globalmente, com redução do horário de funcionamento ou fechamentos temporários. As visitas a varejistas na Europa e na América Latina diminuíram 40%. Os varejistas da América do Norte e do Oriente Médio tiveram uma queda de 50% a 60%. Isso também resultou em uma queda de 33-43% no tráfego de pedestres para shopping centers em março em comparação com fevereiro. Operadores de shopping centers em todo o mundo impuseram medidas adicionais, como aumento do saneamento básico, instalação de scanners térmicos para verificar a temperatura dos clientes e cancelamento de eventos.

"Aqueles que podem, coloque algo; aqueles que não podem, ajude-se." Bolonha , abril de 2020.

Centenas de milhões de empregos podem ser perdidos globalmente. Mais de 40 milhões de americanos perderam seus empregos e entraram com pedidos de seguro-desemprego . O impacto econômico e o desemprego em massa causados ​​pela pandemia levantaram temores de uma crise de despejo em massa , com uma análise do Aspen Institute indicando que entre 30 e 40 milhões de americanos correm o risco de despejo até o final de 2020. De acordo com um relatório do Yelp , cerca de 60% das empresas americanas que fecharam desde o início da pandemia, permanecerão fechadas permanentemente.

De acordo com uma estimativa da Comissão Econômica das Nações Unidas para a América Latina , a recessão induzida pela pandemia poderia deixar de 14 a 22 milhões a mais de pessoas em extrema pobreza na América Latina do que estariam naquela situação sem a pandemia. De acordo com o Banco Mundial , até 100 milhões de pessoas a mais no mundo podem cair na pobreza extrema devido às paralisações. A Organização Internacional do Trabalho (OIT) informou que a renda gerada nos primeiros nove meses de 2020 com o trabalho em todo o mundo caiu 10,7%, ou US $ 3,5 trilhões, em meio ao surto de coronavírus.

Escassez de suprimentos

Os temores do coronavírus levaram ao pânico na compra de itens essenciais em todo o mundo, incluindo papel higiênico , macarrão seco e
instantâneo , pão, arroz, vegetais, desinfetante e álcool isopropílico .

O surto foi responsabilizado por vários casos de escassez de suprimentos , decorrentes do aumento global do uso de equipamentos para combater surtos, compra de pânico (que em vários lugares fez com que as prateleiras fossem retiradas de produtos essenciais como alimentos, papel higiênico e água engarrafada), e interrupção das operações de fábrica e logística. Descobriu-se que a disseminação da compra de pânico tem origem na percepção de ameaça, percepção de escassez, medo do desconhecido, comportamento de enfrentamento e fatores psicológicos sociais (por exemplo, influência social e confiança). A indústria de tecnologia, em particular, alertou sobre atrasos nos embarques de produtos eletrônicos. Segundo o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom , a demanda por equipamentos de proteção individual aumentou cem vezes, levando a preços até vinte vezes o preço normal e também atrasos no fornecimento de artigos médicos de quatro a seis meses. Também causou uma escassez de equipamentos de proteção individual em todo o mundo, com a OMS alertando que isso colocará em risco os profissionais de saúde.

O impacto do surto de coronavírus foi mundial. O vírus criou uma escassez de precursores (matéria-prima) usados ​​na fabricação de fentanil e metanfetamina . O Grupo Yuancheng , com sede em Wuhan, é um dos principais fornecedores. Aumentos de preços e escassez dessas drogas ilegais foram observados nas ruas do Reino Unido. A polícia dos EUA também disse ao New York Post que os cartéis de drogas mexicanos estavam tendo dificuldade em obter precursores.

A pandemia interrompeu o abastecimento global de alimentos e ameaça desencadear uma nova crise alimentar . David Beasley, chefe do Programa Mundial de Alimentos (PMA), disse que "podemos enfrentar fomes múltiplas de proporções bíblicas em poucos meses". Altos funcionários das Nações Unidas estimaram em abril de 2020 que mais 130 milhões de pessoas poderiam morrer de fome , para um total de 265 milhões até o final de 2020.

Petróleo e outros mercados de energia

No início de fevereiro de 2020, a Organização dos Países Exportadores de Petróleo (OPEP) "embaralhou" após uma queda acentuada nos preços do petróleo devido à menor demanda da China. Na segunda-feira, 20 de abril, o preço do West Texas Intermediate (WTI) caiu para uma baixa recorde (menos $ 37,63 o barril) devido ao descarregamento de participações dos traders para não receber a entrega e incorrer em custos de armazenamento. Os preços de junho caíram, mas na faixa positiva, com o barril do oeste do Texas sendo negociado acima de US $ 20.

Cultura

Os setores de artes cênicas e patrimônio cultural foram profundamente afetados pela pandemia, impactando as operações de organizações e também de indivíduos - empregados e independentes - globalmente. As organizações do setor de artes e cultura tentaram cumprir sua missão (muitas vezes com financiamento público) de fornecer acesso ao patrimônio cultural para a comunidade, manter a segurança de seus funcionários e do público e apoiar os artistas sempre que possível. Em março de 2020, em todo o mundo e em graus variados, museus, bibliotecas, locais de espetáculos e outras instituições culturais haviam sido fechados indefinidamente com suas exposições, eventos e espetáculos cancelados ou adiados. Em resposta, houve intensos esforços para fornecer serviços alternativos por meio de plataformas digitais.

Um homem vestindo vestes roxas e de pé em um altar usa uma câmera de celular para gravar a si mesmo.  Bancos vazios são visíveis ao fundo.
Um capelão militar católico americano se prepara para uma missa transmitida ao vivo em uma capela vazia na Base Aérea de Offutt em março de 2020.

As observâncias da Semana Santa em Roma, que ocorrem durante a última semana do período penitencial cristão da Quaresma , foram canceladas. Muitas dioceses recomendam que os cristãos mais velhos fiquem em casa em vez de assistir à missa aos domingos ; os serviços foram disponibilizados via rádio, transmissão ao vivo online e televisão, embora algumas congregações tenham feito provisões para o culto drive-in. Com a Diocese Católica Romana de Roma fechando suas igrejas e capelas e a Praça de São Pedro esvaziada de peregrinos cristãos , outras entidades religiosas também cancelaram serviços pessoais e reuniões públicas limitadas em igrejas, mesquitas, sinagogas, templos e gurdwaras . O Ministério da Saúde do Irã anunciou o cancelamento das orações de sexta-feira em áreas afetadas pelo surto e os santuários foram posteriormente fechados, enquanto a Arábia Saudita proibiu a entrada de peregrinos estrangeiros, bem como de seus residentes, em locais sagrados em Meca e Medina. O 2020 Hajj foi limitado a cerca de 1.000 peregrinos selecionados, em contraste com o número usual de mais de 2 milhões.

A pandemia causou a interrupção mais significativa do calendário esportivo mundial desde a Segunda Guerra Mundial . A maioria dos grandes eventos esportivos foi cancelada ou adiada, incluindo a UEFA Champions League 2019-20 , Premier League 2019-2020 , UEFA Euro 2020 , temporada da NBA 2019-20 e temporada da NHL de 2019-20 . O surto interrompeu os planos para os Jogos Olímpicos de Verão de 2020 em Tóquio , Japão, que estavam originalmente programados para começar em 24 de julho de 2020, e foram adiados pelo Comitê Olímpico Internacional para 23 de julho de 2021.

A indústria do entretenimento também foi afetada, com muitos grupos musicais suspendendo ou cancelando turnês de shows. O Eurovision Song Contest , que deveria ser realizado em Rotterdam , na Holanda, em maio, foi cancelado; no entanto, a Holanda foi mantida como anfitriã em 2021 . Muitos grandes teatros, como os da Broadway, também suspenderam todas as apresentações. Alguns artistas exploraram maneiras de continuar a produzir e compartilhar trabalhos na Internet como uma alternativa à performance ao vivo tradicional, como shows de streaming ao vivo ou criando "festivais" baseados na web para os artistas se apresentarem, distribuírem e divulgarem seus trabalhos.

O grande número de pessoas trabalhando ou aprendendo em casa por meio de software de videoconferência levou a vários novos termos e tendências, incluindo " fadiga do zoom ", um declínio na demanda por roupas formais e maior foco na moda em máscaras e roupas para a parte superior do corpo (a parte inferior corpo geralmente não é visível em uma videoconferência). O termo " rolagem do juízo final " tornou-se mais amplamente utilizado. On-line, vários memes da Internet com o tema COVID-19 se espalharam , muitos se voltando para o humor e a distração em meio à incerteza. Uma conta popular do Twitter chamada "Room Rater" comentava de brincadeira e atribuía pontuações numéricas às origens de jornalistas e outros que apareciam na mídia de massa de casa.

Política

A pandemia afetou os sistemas políticos de vários países, causando suspensões de atividades legislativas, isolamentos ou mortes de vários políticos e reprogramação de eleições devido ao temor de propagação do vírus. Começando no final de maio, protestos em grande escala contra a brutalidade policial em pelo menos 200 cidades dos Estados Unidos e mais tarde em todo o mundo em resposta à morte de George Floyd levantaram preocupações sobre o ressurgimento do vírus .

Embora tenham amplo apoio entre os epidemiologistas, as medidas de distanciamento social têm sido politicamente controversas em muitos países. A oposição intelectual ao distanciamento social veio principalmente de escritores de outras áreas, embora existam alguns epidemiologistas heterodoxos.

Em 23 de março de 2020, o Secretário-Geral das Nações Unidas, António Manuel de Oliveira Guterres, fez um apelo a um cessar-fogo global em resposta à pandemia; 172 Estados-Membros e observadores da ONU assinaram uma declaração não vinculativa em apoio ao apelo em junho, e o Conselho de Segurança da ONU aprovou uma resolução em julho.

China

O governo da China foi criticado pelos Estados Unidos , o Ministro do Gabinete do Reino Unido, Michael Gove , e outros por sua forma de lidar com a pandemia. Vários administradores de nível provincial do Partido Comunista da China foram demitidos por terem lidado com as medidas de quarentena na China, um sinal de descontentamento com sua resposta ao surto. Alguns comentaristas acreditam que a intenção é proteger o secretário-geral do Partido Comunista Chinês , Xi Jinping, da controvérsia. A comunidade de inteligência dos Estados Unidos afirma que a China subestimou intencionalmente o número de casos de coronavírus. O governo chinês afirma que agiu com rapidez e transparência.

Itália

No início de março, o governo italiano criticou a falta de solidariedade da União Europeia com a Itália afetada pelo coronavírus - Maurizio Massari, embaixador da Itália na UE, disse que "apenas a China respondeu bilateralmente", não a UE. Em 22 de março, após um telefonema com o primeiro-ministro italiano Giuseppe Conte , o presidente russo Vladimir Putin fez com que o exército russo enviasse médicos militares, veículos de desinfecção e outros equipamentos médicos para a Itália. O presidente da Lombardia, Attilio Fontana, e o chanceler italiano, Luigi Di Maio, expressaram sua gratidão pela ajuda. A Rússia também enviou um avião de carga com ajuda médica aos Estados Unidos. O porta-voz do Kremlin, Dmitry Peskov, disse que "ao oferecer assistência aos colegas norte-americanos, [Putin] presume que, quando os fabricantes de equipamentos e materiais médicos dos EUA ganharem impulso, eles também poderão retribuir, se necessário". No início de abril, a Noruega e estados da UE como a Romênia e a Áustria começaram a oferecer ajuda enviando pessoal médico e desinfetante, e Ursula von der Leyen ofereceu um pedido oficial de desculpas ao país.

Estados Unidos

Várias centenas de manifestantes anti-lockdown se reuniram no Ohio Statehouse em 20 de abril.

O surto gerou apelos para que os Estados Unidos adotassem políticas sociais comuns em outros países ricos, incluindo assistência médica universal , assistência universal à infância , licença médica remunerada e níveis mais altos de financiamento para saúde pública. Analistas políticos acreditam que isso pode ter contribuído para a derrota de Donald Trump na eleição presidencial de 2020 . A partir de meados de abril de 2020, houve protestos em vários estados dos EUA contra o fechamento de empresas imposto pelo governo e a restrição de movimentos e associações pessoais. Simultaneamente, protestos seguidos por trabalhadores essenciais na forma de uma greve geral . No início de outubro de 2020, o presidente dos Estados Unidos, Donald Trump , seus familiares e muitos outros funcionários do governo foram diagnosticados com COVID-19 , perturbando ainda mais a política do país.

Outros países

O planejado exercício militar " Defender 2020 " da OTAN na Alemanha, Polônia e Estados Bálticos, o maior exercício de guerra da OTAN desde o fim da Guerra Fria , foi realizado em escala reduzida. A secretária geral da Campanha pelo Desarmamento Nuclear , Kate Hudson, criticou o exercício, dizendo que "ele põe em risco a vida não apenas das tropas dos Estados Unidos e de muitos países europeus participantes, mas também dos habitantes dos países nos quais operam".

O governo iraniano foi fortemente afetado pelo vírus, com cerca de duas dúzias de parlamentares e quinze atuais ou ex-políticos infectados. O presidente do Irã, Hassan Rouhani, escreveu uma carta pública aos líderes mundiais pedindo ajuda em 14 de março de 2020, dizendo que eles estavam lutando para combater o surto devido à falta de acesso aos mercados internacionais das sanções dos Estados Unidos contra o Irã . A Arábia Saudita , que lançou uma intervenção militar no Iêmen em março de 2015, declarou um cessar-fogo.

As relações diplomáticas entre o Japão e a Coreia do Sul pioraram devido à pandemia. A Coreia do Sul criticou os "esforços ambíguos e passivos de quarentena" do Japão depois que o Japão anunciou que qualquer um vindo da Coreia do Sul seria colocado em quarentena por duas semanas em locais designados pelo governo. A sociedade sul-coreana foi inicialmente polarizada na resposta do presidente Moon Jae-in à crise; muitos coreanos assinaram petições pedindo o impeachment de Moon ou elogiando sua resposta.

Alguns países aprovaram legislação de emergência em resposta à pandemia. Alguns comentaristas expressaram preocupação com a possibilidade de permitir aos governos fortalecer seu controle do poder. Nas Filipinas, os legisladores concederam ao presidente Rodrigo Duterte poderes de emergência temporários durante a pandemia. Na Hungria, o parlamento votou para permitir que o primeiro-ministro, Viktor Orbán , governe por decreto indefinidamente, suspenda o parlamento e também as eleições e puna aqueles que tenham espalhado informações falsas sobre o vírus e como o governo está lidando com a crise. Em alguns países, incluindo Egito , Turquia e Tailândia , ativistas da oposição e críticos do governo foram presos por supostamente espalharem notícias falsas sobre a pandemia COVID-19.

Agricultura e sistemas alimentares

A pandemia COVID-19 perturbou os sistemas agrícolas e alimentares em todo o mundo. A COVID-19 atingiu um momento em que a fome ou a subnutrição aumentavam novamente no mundo, com cerca de 690 milhões de pessoas passando fome em 2019. Com base nas últimas estimativas da ONU, a recessão econômica desencadeada pela pandemia pode levar a outros 83 milhões de pessoas, e possivelmente até 132 milhões, passando fome em 2020. Isso se deve principalmente à falta de acesso aos alimentos - ligada à queda da renda, perda de remessas e, em alguns casos, aumento dos preços dos alimentos. Em países que já sofrem com altos níveis de insegurança alimentar aguda, não se trata mais apenas de uma questão de acesso aos alimentos, mas cada vez mais também da produção de alimentos.

A pandemia, junto com bloqueios e restrições de viagens, impediu o movimento de ajuda e teve um grande impacto na produção de alimentos. Como resultado, há previsão de várias crises de fome, que as Nações Unidas chamaram de crise de "proporções bíblicas" ou "pandemia de fome". Estima-se que, sem intervenção, 30 milhões de pessoas podem morrer de fome, com a Oxfam relatando que "12.000 pessoas por dia poderiam morrer de fome associada a COVID-19" até o final de 2020. Esta pandemia, em conjunto com as infestações de gafanhotos em 2019-20 e vários conflitos armados em curso , está previsto para formar a pior série de fomes desde a Grande Fome chinesa , afetando entre 10 e 20 por cento da população global de alguma forma. Relata-se que 55 países estão em risco, com três dúzias de sucumbindo à fome em nível de crise ou mais no pior cenário. Estima-se que 265 milhões de pessoas estarão em condições de fome, um aumento de 125 milhões devido à pandemia do coronavírus.

Educação

A pandemia afetou severamente os sistemas educacionais em todo o mundo. A maioria dos governos fechou temporariamente as instituições educacionais, com muitos mudando para a educação online . Em 30 de setembro de 2020, aproximadamente 1,077 bilhão de alunos estavam afetados devido ao fechamento de escolas em resposta à pandemia. De acordo com o monitoramento do UNICEF, 53 países estão atualmente implementando fechamentos em todo o país e 27 estão implementando fechamentos locais, impactando cerca de 61,6% da população estudantil mundial. As escolas de 72 países estão abertas no momento.

O fechamento de escolas afeta não apenas alunos, professores e famílias, mas tem consequências econômicas e sociais de longo alcance. O fechamento de escolas em resposta à pandemia lançou luz sobre várias questões sociais e econômicas , incluindo dívida estudantil , aprendizagem digital , insegurança alimentar e falta de moradia , bem como acesso a creches , cuidados de saúde , habitação , internet e serviços para deficientes . O impacto tem sido mais grave para crianças desfavorecidas e suas famílias, causando aprendizagem interrompida, nutrição comprometida, problemas de cuidado infantil e consequente custo econômico para famílias que não podem trabalhar.

Outros problemas de saúde

A pandemia teve muitos impactos na saúde global, além daqueles causados ​​pela própria doença COVID-19. Isso levou a uma redução nas visitas ao hospital por outras razões. Houve 38% menos visitas a hospitais por sintomas de ataque cardíaco nos Estados Unidos e 40% menos na Espanha. O chefe de cardiologia da Universidade do Arizona disse: "Minha preocupação é que algumas dessas pessoas estão morrendo em casa porque estão com muito medo de ir ao hospital." Também existe a preocupação de que as pessoas com derrames e apendicite não busquem tratamento oportuno. A escassez de suprimentos médicos afetou pessoas com várias doenças.

Em vários países, houve uma redução acentuada da propagação de infecções sexualmente transmissíveis , incluindo HIV / AIDS , atribuível a quarentenas de COVID-19, medidas de distanciamento social e recomendações para não se envolver em sexo casual. Da mesma forma, em alguns lugares, as taxas de transmissão de influenza e outros vírus respiratórios diminuíram significativamente durante a pandemia.

A pandemia também afetou negativamente a saúde mental em todo o mundo, incluindo o aumento da solidão resultante do distanciamento social e da depressão e da violência doméstica dos bloqueios. Em junho de 2020, 40% dos adultos norte-americanos apresentavam sintomas adversos de saúde mental, com 11% considerando seriamente tentar se matar no mês anterior.

Meio Ambiente e Clima

Imagens do Observatório da Terra da NASA mostram uma queda acentuada na poluição em Wuhan , ao comparar os níveis de NO 2 no início de 2019 (topo) e no início de 2020 (baixo).

A ruptura mundial causada pela pandemia resultou em inúmeros efeitos sobre o meio ambiente e o clima . A redução global da atividade humana moderna, como o declínio considerável nas viagens planejadas, foi cunhada como antropopausa e causou uma grande queda na poluição do ar e da água em muitas regiões. Na China, bloqueios e outras medidas resultaram em uma   redução de 25 % nas emissões de carbono e   50% nas emissões de óxidos de nitrogênio, que um cientista de sistemas terrestres estimou pode ter salvado pelo menos 77.000 vidas em dois meses. Outros efeitos positivos sobre o meio ambiente incluem investimentos controlados pelo sistema de governança para uma transição energética sustentável e outros objetivos relacionados à proteção ambiental, como a proposta de orçamento de € 1 trilhão da União Europeia para sete anos e plano de recuperação de € 750 bilhões " Próxima geração da UE "que procura reservar 25% das despesas da UE para despesas respeitadoras do clima.

No entanto, o surto também forneceu cobertura para atividades ilegais, como o desmatamento da floresta amazônica e a caça ilegal na África, atrapalhou os esforços de diplomacia ambiental e gerou consequências econômicas que alguns prevêem que retardarão o investimento em tecnologias de energia verde .

Xenofobia e racismo

Desde o início do surto, preconceito aumentado, xenofobia e racismo foram documentados em todo o mundo em relação aos descendentes de chineses e do leste asiático . Relatórios de fevereiro (quando a maioria dos casos estava confinada à China) documentaram sentimentos racistas expressos em grupos em todo o mundo sobre o povo chinês 'merecer' o vírus. Os chineses e outros asiáticos no Reino Unido e nos Estados Unidos relataram níveis crescentes de abusos e agressões racistas. O presidente dos Estados Unidos, Donald Trump, foi criticado por se referir ao coronavírus como o "vírus chinês" e a "gripe Kung", que foi amplamente condenado como racista e xenófobo. Em 14 de março, uma família asiática, incluindo uma menina de dois anos, foi atacada com uma faca no Texas, no que o FBI chamou de crime de ódio relacionado ao COVID-19.

Seguindo a progressão do surto para novos países de hotspots, pessoas da Itália (o primeiro país da Europa a experimentar um surto grave de COVID-19 ) também foram sujeitas a suspeita e xenofobia, assim como pessoas de hotspots em outros países. A discriminação contra os muçulmanos na Índia aumentou depois que as autoridades de saúde pública identificaram a reunião de um grupo de missionários islâmicos ( Tablighi Jamaat ) em Nova Delhi, no início de março de 2020, como uma fonte de disseminação. Paris assistiu ao surgimento de tumultos devido ao tratamento dado pela polícia às minorias étnicas durante o bloqueio por coronavírus. O racismo e a xenofobia em relação aos asiáticos do sul e sudeste aumentaram nos estados árabes do Golfo Pérsico . A comunidade LGBTQ da Coreia do Sul foi culpada por alguns pela disseminação do COVID-19 em Seul. Na China, alguns afrodescendentes foram expulsos de suas casas e orientados a deixar a China dentro de 24 horas, devido à desinformação de que eles e outros estrangeiros estavam espalhando o vírus. Esse racismo e xenofobia foram criticados por governos estrangeiros e corpos diplomáticos e pelo embaixador chinês no Zimbábue.

Disseminação de informação

A pesquisa COVID-19 em andamento está indexada e pesquisável no Portfólio NIH COVID-19. Algumas agências de jornais removeram seus paywalls online para alguns ou todos os seus artigos e postagens relacionados ao coronavírus, enquanto editores científicos disponibilizaram artigos científicos relacionados ao surto com acesso aberto . Alguns cientistas optaram por compartilhar seus resultados rapidamente em servidores de pré - impressão , como o bioRxiv .

Desinformação

A pandemia resultou em desinformação e teorias de conspiração sobre a escala da pandemia e a origem, prevenção, diagnóstico e tratamento da doença . Informações falsas, incluindo desinformação intencional , foram disseminadas por meio de mídias sociais , mensagens de texto e mídia de massa . Jornalistas foram presos por supostamente espalharem notícias falsas sobre a pandemia. Também foi propagado por celebridades, políticos e outras figuras públicas proeminentes. Um estudo da Universidade Cornell descobriu que o presidente dos Estados Unidos, Donald Trump, foi "provavelmente o maior impulsionador" da infodemia de desinformação COVID -19 na mídia de língua inglesa.

Fraudes comerciais alegam oferecer testes caseiros, supostos preventivos e curas "milagrosas" . Vários grupos religiosos afirmam que sua fé os protegerá do vírus. Algumas pessoas alegaram que o vírus é uma arma biológica acidental ou propositalmente vazada de um laboratório, um esquema de controle de população , o resultado de uma operação de espionagem ou o efeito colateral de atualizações 5G em redes celulares.

A OMS declarou um "infodêmico" de informações incorretas sobre o vírus, o que representa riscos à saúde global.

Veja também


Notas

Referências

Leitura adicional

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